病者出現沖動、神志不清、打人以及交流能力差的情況，可能是精神疾病、腦部病變、心理障礙、神經系統問題、代謝紊亂等原因引起的。 1. 精神疾病：如精神分裂癥、躁狂癥等，患者的思維、情感和行為可能出現異常，導致沖動和交流障礙。 2. 腦部病變：例如腦部腫瘤、腦血管疾病、腦部感染等，影響大腦的正常功能，引發上述癥狀。 3. 心理障礙：像創傷后應激障礙、嚴重的焦慮癥等，可能導致情緒失控和交流不暢。 4. 神經系統問題：如癲癇、帕金森病等，神經系統的異常可能引起行為和認知方面的改變。 5. 代謝紊亂：某些內分泌疾病，如甲狀腺功能亢進，可能導致情緒激動和行為異常。 出現這些癥狀需要及時到正規醫院就診，進行全面的檢查和評估，以明確病因，并采取相應的治療措施。

心理分析：你好，我能理解你的心情，根據你的描述，需要就醫具體檢查治療。心理指導：具體費用需要去到醫院具體了解，在日常生活中，盡量多多陪伴與遷就患者，每天適量的運動有助于排除不好的情緒。