老年人心室撲動與顫動的發(fā)生，通常與多種因素有關(guān)，如心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、缺血缺氧、遺傳因素等。 1.心臟疾病：冠心病、心肌病等心臟器質(zhì)性病變，會影響心臟的正常節(jié)律，增加心室撲動與顫動的風(fēng)險。 2.電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥、低鎂血癥等，可導(dǎo)致心肌興奮性異常，引發(fā)心律失常。 3.藥物影響：某些抗心律失常藥物、洋地黃類藥物等使用不當(dāng)，可能引起心律失常。 4.缺血缺氧：心肌缺血、缺氧，如冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的供血不足，會影響心肌功能。 5.遺傳因素：部分患者存在基因突變，使得心肌細(xì)胞電生理特性異常，易發(fā)生此類心律失常。 總之，老年人心室撲動與顫動的原因較為復(fù)雜。一旦確診，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。治療方法包括藥物治療（如胺碘酮、利多卡因、普羅帕酮等）、電除顫等，并積極治療基礎(chǔ)疾病，改善生活方式。

你好，直流電復(fù)律為治療室撲和室顫的首選措施，應(yīng)爭取在短時間內(nèi)(1～2min)給予非同步直流電除顫，一般用300～400Ws電擊，若無效可靜脈或氣管注入、心內(nèi)注射腎上腺素1mg(可使細(xì)顫變?yōu)榇诸?或托西溴芐銨)5～10mg/kg或利多卡因50～100mg，再行電擊，可提高成功率。只要好好治療一定會好的，希望早日康復(fù)。

藥物除顫利多卡因100mg靜脈注射，5～10min后可重復(fù)使用，總量不超過300mg;或普魯卡因胺100～200mg/次，總量500～1000mg。若是洋地黃中毒引起室顫，應(yīng)用苯妥英鈉靜脈注射100mg/次，5～10min可重復(fù)，總量300～350mg。