患者出現(xiàn)多種癥狀應(yīng)如何診斷與治療
來(lái)出現(xiàn)明顯的食欲下降(約下降2/3),全身乏力,雙下肢麻木,近日腳趾關(guān)節(jié)疼痛,間斷伴有頭暈,未系統(tǒng)診治.10多天前口服中藥后出現(xiàn)全身多處散發(fā)皮疹,瘙癢不明顯,入院當(dāng)日出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.8度,無(wú)腹脹腹痛,無(wú)胸悶胸痛,無(wú)汗多,無(wú)手抖,起病以來(lái)無(wú)畏寒發(fā)熱,無(wú)惡心嘔吐,間斷有口干,飲水量正常,小便正常.體重下降20kg.既往史:平素體質(zhì)一般.無(wú)特殊病史,無(wú)手術(shù)史.無(wú)肝炎,結(jié)核,瘧疾,菌疾等傳染病史.無(wú)接種史.無(wú)過(guò)敏史.無(wú)輸血史.個(gè)人史:出生于廣東陸豐市,無(wú)粉塵,毒物,放射性物質(zhì)接觸史,無(wú)傳染病史,無(wú)疫區(qū)接觸史,無(wú)食生魚(yú),生肉史,無(wú)煙酒嗜好.家族史:家族中無(wú)遺傳病,傳染病,特殊病史.家族中無(wú)類(lèi)似病患者.體格檢查發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,神志清楚,表情自然,步入病房,自動(dòng)體位,查體合格.全身皮膚粘膜無(wú)黃染,全身可見(jiàn)散在粉紅色皮疹,略高出皮面,部分伴有脫屑,無(wú)破潰及滲液,全身未見(jiàn)瘀斑及出血點(diǎn),無(wú)肝掌及蜘蛛痣.全身淺表淋巴不腫大.頭顱無(wú)畸形,活動(dòng)自如,五官端正.雙眼臉無(wú)浮腫,球結(jié)膜無(wú)充血,鞏膜無(wú)黃染,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,雙耳廓無(wú)畸形,外耳道無(wú)異常分泌物,乳突無(wú)壓痛.鼻無(wú)畸形,鼻腔通暢,副鼻竇無(wú)壓痛.口唇紅潤(rùn),口腔粘膜可見(jiàn)多發(fā)點(diǎn)狀潰瘍,咽部充血,可見(jiàn)多發(fā)點(diǎn)狀潰瘍,扁桃體無(wú)腫大.頸軟,氣管居中,甲狀腺不腫大,頸靜脈無(wú)怒張,雙側(cè)胸廓對(duì)稱(chēng),無(wú)畸形,呼吸道運(yùn)動(dòng)不受限,未觸及胸膜摩擦感,雙肺叩診呈清音,呼吸音清晰,未聞及干,濕音.心前區(qū)無(wú)隆起,心尖搏動(dòng)在左側(cè)第五肋間鎖骨中級(jí)內(nèi)側(cè)1cm處,心界不大,心率108次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音.胸部平坦,未見(jiàn)腸型及胃腸蠕動(dòng)波,腹肌不緊張,全腹無(wú)壓痛,未捫及腫塊,肝脾肋下未捫及,雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸嗚音正常.肛門(mén)及外生殖器無(wú)異常.脊柱,四肢無(wú)畸形,活動(dòng)自如,關(guān)節(jié)無(wú)紅腫,壓痛,雙下肢無(wú)浮腫.生理反射存在,克尼氏征,霍夫曼氏征及巴彬斯基氏征均陰性.
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回答5
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張光偉 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
五官科
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患者出現(xiàn)食欲下降、乏力、下肢麻木、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍等癥狀,可能由多種原因引起,如感染、自身免疫性疾病、代謝性疾病、神經(jīng)病變、血液系統(tǒng)疾病等。 1.感染:細(xì)菌、病毒或其他病原體感染可能導(dǎo)致發(fā)熱、皮疹和全身癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等,明確感染類(lèi)型,使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)或抗病毒藥物(如阿昔洛韋、利巴韋林)治療。 2.自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,可引起多系統(tǒng)損害。通過(guò)自身抗體檢測(cè)、免疫指標(biāo)檢查診斷,常用藥物有糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤)。 3.代謝性疾?。禾悄虿?、甲狀腺功能異常等代謝紊亂可能引發(fā)這些癥狀。檢測(cè)血糖、甲狀腺功能等,糖尿病可使用降糖藥(如二甲雙胍、格列美脲),甲狀腺疾病根據(jù)具體情況用藥。 4.神經(jīng)病變:周?chē)窠?jīng)病變可導(dǎo)致下肢麻木。進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,治療可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B?)。 5.血液系統(tǒng)疾?。贺氀籽〉纫部赡苡蓄?lèi)似表現(xiàn)。進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查,明確診斷后采取相應(yīng)治療,如貧血補(bǔ)充造血原料,白血病進(jìn)行化療等。 患者癥狀多樣,需要綜合多種檢查結(jié)果明確診斷,制定個(gè)體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-02-09 18:04
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的情況,可能是胃腸部有炎癥,引起消化不良。你好,建議先找一個(gè)中醫(yī)師看看,開(kāi)幾服中藥調(diào)理調(diào)理。希望對(duì)你有所幫助
2016-03-02 20:16
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你這樣的情況應(yīng)該是胃部疾病。這樣的情況有可能是胃酸分泌不足或胃動(dòng)力不足造成,多吃一些酸性東西或和酸奶類(lèi)的刺激胃酸的分泌,禁忌辛辣生冷硬的食物。
2016-03-02 20:01
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況屬于胃腸功能差引起的。你好,你的情況建議你服用西沙比利,四磨湯。保和丸進(jìn)行治療,多喝開(kāi)水,多吃容易消化的食物,適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動(dòng)。
2016-03-02 18:41
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!你的情況是胃腸濕熱導(dǎo)致的清氣不能上升,濁氣不能下降,濁氣上逆引起便秘,惡心等癥狀,一般藥物很難根治,常規(guī)的治療方法,只能緩解癥狀,但是胃腸黏膜仍在不斷受到侵害,有些胃藥甚至?xí)M(jìn)一步加重胃腸黏膜的損害程度,因而導(dǎo)致久治不愈,甚至越來(lái)越重.祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥蟲(chóng)草,黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,可以快速治愈不復(fù)發(fā).用這些傳統(tǒng)中藥辨證施治,可以徹底清除胃腸濕熱,蕩滌胃腸濁氣,調(diào)理胃腸功能,消除發(fā)病根源,從而達(dá)到徹底治愈的目的.這些藥物你在當(dāng)?shù)厮幍昙纯少I(mǎi)到,省錢(qián)方便,療效確切.希望你正確的治療,早日康復(fù)!
2016-03-02 18:21
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什么是球結(jié)膜下出血? 球結(jié)膜下出血,為小血管破裂所致的點(diǎn)狀或片狀出血。多見(jiàn)于老人,預(yù)后良好。相當(dāng)于中醫(yī)“白睛溢血”。中醫(yī)認(rèn)為,本病外傷所致者,球結(jié)膜下出血的治療宜活血祛瘀,方藥如桃紅四物湯加減;熱客肺經(jīng)者,治宜清肺涼血。方藥如退赤散加減;陰虛火旺者,治宜滋陰降火,方藥如知柏地黃湯加減;脾不統(tǒng)血者,治宜健脾益氣,方藥如歸脾湯加減。 查看全文»
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