咯血無規律且量小，相關檢查正常，可能由以下因素導致：局部小血管破裂、輕微炎癥、凝血功能異常、隱匿性支氣管擴張、早期肺部腫瘤等。 1.局部小血管破裂：某些輕微的刺激或損傷，如劇烈咳嗽，可能導致局部小血管破裂出血，但很快自行修復，所以檢查時難以發現。 2.輕微炎癥：如支氣管或肺部的輕度炎癥，刺激血管，引起少量出血，癥狀不明顯，檢查也可能無明顯異常。 3.凝血功能異常：凝血因子的輕微缺乏或功能障礙，使得血液凝固時間延長，易有少量出血。 4.隱匿性支氣管擴張：病變范圍小或程度輕，常規檢查不易察覺。 5.早期肺部腫瘤：腫瘤初期，體積小，未侵犯大血管和引起明顯癥狀，常規檢查可能漏診。 總之，雖然目前檢查正常，但仍需密切觀察，若咯血情況加重或出現其他癥狀，應及時復診，進一步檢查以明確原因。

有可能只是咽喉炎癥的，在發炎時可能會有少量出血，沒有大礙的，有癥狀時消炎止血治療。