高血壓伴慢性腎功能不全等如何治療
高血壓.慢性腎功能不全.尿毒癥.中度貧血.肺積水.2009.12曾經治療情況和效果:做透析想得到怎樣的幫助:我的郵箱為414426849()
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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高血壓伴慢性腎功能不全、尿毒癥、中度貧血、肺積水,病情復雜,治療需綜合考慮,包括控制血壓、改善腎功能、糾正貧血、處理肺積水等。 1. 血壓控制:可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等降壓藥,平穩控制血壓,減輕腎臟負擔。 2. 腎功能改善:通過規律透析,清除體內代謝廢物和多余水分,延緩病情進展。 3. 貧血糾正:使用促紅細胞生成素、硫酸亞鐵片、維生素 B12 等藥物,增加紅細胞生成,改善貧血狀況。 4. 肺積水處理:明確積水原因,如感染引起需抗感染治療,必要時進行胸腔穿刺引流。 5. 飲食調理:低鹽、低脂、優質低蛋白飲食,避免加重腎臟負擔。 總之,對于這種復雜的病情,患者需要積極配合治療,定期復查相關指標,以便及時調整治療方案,提高生活質量。
2025-02-09 19:34
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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在尿毒癥期除水電解質酸堿平衡紊亂貧血出血傾向高血壓等進一步加重外還可出現各器官系統功能障礙以及物質代謝障礙所引起的臨床表現保守療法:慢性腎功能衰竭失代償期可以采用保守療法以延緩病情進展.(1)飲食治療.低蛋白飲食避免含氮代謝廢物及毒物在體內蓄積使腎功能進一步惡化.低磷飲食可使殘存腎單位內鈣的沉積減輕.供給足夠熱量以減少蛋白質分解有利于減輕氮質血癥"一般飲食中碳水化合物應占40%脂肪應占30%~40%.(2)治療高血壓有效控制高血壓可延緩病情的惡化速度常用藥物如下:a.利尿劑;b.鈣離子拮抗劑;c.β受體阻斷劑;d.a受體阻斷劑;e.ACEIARB等(3)應用鈣離子拈抗劑如心痛定等.(4)口服氧化淀粉尿毒清腎衰寧海昆腎喜膠囊等吸附劑使血尿素氮下降.(5)口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病.(6)增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血必要時可應用促紅細胞生成素.
2016-03-03 10:42
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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患者高血壓.慢性腎功能不全.尿毒癥.中度貧血.肺積水.不好治啊透析下維持機體平衡最好還是腎移植吧!
2016-03-03 05:38
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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認為尿毒癥是一種絕癥只能靠血液透析維持生命的看法是不正確的每個尿毒癥病人及家屬應盡最大的努力不失時機地抓緊治療爭取盡早徹底消除可逆因素脫離尿毒癥.尿毒癥有如下臨床癥狀:惡心嘔吐腹痛腹瀉便血(消化系統尿毒癥癥狀);心力衰竭心包炎和胸膜炎(循環系統);貧血和出血(造血系統)低血鈣甲狀旁腺功能亢進腎性骨營養不良和囊狀纖維性骨炎(骨骼系統).尿毒癥病人皮膚常呈灰黃色并有瘙癢皮膚的顏色與貧血和尿色素(urochrome)在皮膚內積聚有關.體內蓄積的尿素可通過汗腺排出在皮膚表面形成結晶狀粉末稱為尿素霜常見于面部鼻頰等處.尿毒癥還可引起腦水腫尿毒癥晚期病人可出現昏睡抽搐木僵昏迷等癥狀.有些尿毒癥病人有周圍神經的癥狀和感覺異常四肢麻木和燒灼感等.
2016-03-03 03:26
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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一般認為終末期腎衰竭腎功能已不可逆轉患者腎臟90%以上的腎單位已經永久性損壞理論上不存在治愈的可能性而我們卻通過腹膜透析治療使一名尿毒癥患者恢復了腎功能.這名患者的治療成功是否能夠撼動腎臟病學的理論基石適宜的治療方式很重要.許多文獻報道腹膜透析患者的腎功能恢復率要比血液透析高在GoldsteinA等的研究中腹膜透析的恢復率為2.4%;而血液透析的恢復率為1.6%兩者有顯著差異性.而法國等的研究也認為腹膜透析患者的恢復率要明顯比血液透析高.
2016-03-03 02:08
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