屁股上長了四年的硬東西，產后捏痛，可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、癤腫、肛周膿腫等。 1.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。一般無自覺癥狀，合并感染時可有疼痛。治療以手術切除為主。 2.脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，生長緩慢，多無明顯癥狀。當瘤體較大或壓迫周圍組織時可出現疼痛。較小的脂肪瘤無需處理，較大者可行手術切除。 3.纖維瘤：來源于纖維結締組織，質地較硬。一般為良性，生長緩慢。若有疼痛或影響生活，可手術切除。 4.癤腫：多由金黃色葡萄球菌感染引起，局部紅腫熱痛。早期可熱敷，外用莫匹羅星軟膏等，形成膿腫時需切開引流。 5.肛周膿腫：發生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，疼痛明顯。需抗感染治療，必要時手術切開排膿。 總之，屁股上長硬東西且出現疼痛，建議及時就醫，通過醫生的檢查明確診斷，并采取相應的治療措施。

你好！你要說清楚這個疙瘩具體是在什么地方，如果是在肛門，就要考慮可能是痔瘡的可能。對于你的情況，建議你還是去醫院的肛腸外科做一個檢查，確定后，再去對癥進行治療。