肛門四周瘙癢持續兩三年，可能由多種原因引起，如肛周濕疹、真菌感染、痔瘡、寄生蟲感染、肛門括約肌松弛等。 1.肛周濕疹：是一種常見的過敏性皮膚病。肛周皮膚出現紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢。治療可外用糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏，口服抗組胺藥如氯雷他定片。 2.真菌感染：如股癬蔓延至肛周。表現為環狀或半環狀紅斑，邊緣有丘疹、水皰。治療使用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏。 3.痔瘡：內痔或外痔嚴重時可導致肛門分泌物增多，刺激肛周皮膚引起瘙癢。可外用痔瘡膏、栓劑，必要時手術治療。 4.寄生蟲感染：如蟯蟲感染，夜間蟯蟲爬出肛門產卵會引起瘙癢。需口服驅蟲藥，如阿苯達唑片。 5.肛門括約肌松弛：多見于老年人，肛門閉合不全，腸液滲出刺激肛周?？赏ㄟ^提肛運動鍛煉，嚴重時需手術治療。 肛門四周瘙癢的原因較多，建議先明確病因，再進行針對性治療。同時要保持肛周清潔干燥，避免搔抓，穿著透氣的衣物。

你好，分析上述情況一般考慮是肛周濕疹的表現，建議積極的進行對癥治療。可以局部使用藥物如硼酸粉進行濕敷，同時清潔后局部使用藥物如皮炎平或者皮白金軟膏等進行治療，必要時也可以口服抗過敏藥物如氯雷他啶治療，平時建議注意保持局部的清潔與干爽，忌下辛辣刺激性食物。