左邊睪丸變大且小腹部有時脹疼，可能是附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸炎、睪丸腫瘤等原因引起。 1.附睪炎：附睪發生炎癥，可導致睪丸腫大和小腹部疼痛。多由細菌感染引起，常見致病菌有大腸桿菌、葡萄球菌等。治療通常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，使陰囊內精索蔓狀靜脈叢異常伸長、擴張和迂曲。癥狀輕者可使用陰囊托帶，嚴重者可能需要手術治療。 3.睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚過多，形成囊腫。少量積液可能無需治療，積液較多時可能需手術。 4.睪丸炎：多由病毒或細菌感染導致，常見的有腮腺炎病毒、大腸桿菌等。治療包括臥床休息、托起陰囊、使用抗生素或抗病毒藥物，如利巴韋林、頭孢曲松等。 5.睪丸腫瘤：睪丸組織異常增生形成腫瘤，可引起睪丸腫大和疼痛。治療方法包括手術切除、放療、化療等。 出現左邊睪丸變大且小腹部有時脹疼的情況，應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，如超聲檢查、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

病情分析：您好，您的情況不好判斷，建議您最好是先到醫院做個檢查，在對癥治療。可以去正規的醫院做檢查。