同房后出血且顏色不紅，可能由多種原因引起，如排卵期出血、宮頸疾病、陰道損傷、子宮內膜病變、內分泌失調等。是否懷孕也需綜合判斷。 1. 排卵期出血：在排卵期間，激素水平波動可能導致子宮內膜少量脫落，引起出血。一般出血量少，持續時間短，無需特殊處理。 2. 宮頸疾病：宮頸炎、宮頸息肉等宮頸病變，可能在性生活刺激下出血。需要進行婦科檢查，明確診斷后，根據病情選擇藥物治療（如保婦康栓、消糜栓、苦參凝膠）或物理治療。 3. 陰道損傷：性生活過于劇烈可能導致陰道壁損傷出血。應注意休息，保持局部清潔，預防感染。 4. 子宮內膜病變：子宮內膜炎、子宮內膜息肉等也可能引起出血。需進行超聲等檢查，明確診斷后對癥治療。 5. 內分泌失調：體內激素水平紊亂，可能導致月經不規律和異常出血。可通過調整生活方式、必要時藥物調理（如烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒）。 6. 懷孕可能性：如果沒有采取有效的避孕措施，有懷孕的可能。但僅根據此次出血不能確定，可在同房后 10 天左右通過血HCG 檢測或月經推遲后用驗孕棒檢測。 總之，同房后出血應引起重視，及時就醫，明確原因，采取相應的治療措施。同時，關注月經情況，以便及時發現是否懷孕。

建議查查是否有婦科炎癥。