心臟病術(shù)后該注意什么?
年齡:64性別:女全部癥狀:我外婆心臟做過搭橋手術(shù),到現(xiàn)在已經(jīng)一年多了,可有時候她還是會感到不舒服,喘不過氣來,不知道是什么原因我們要注意什么,還有什么是要忌口的,因為她老人家百無禁忌,還愛喝酒,怎么辦?
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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1)戒煙,戒或少飲酒。如身體適合可飲少量干紅葡萄酒,有降低血中膽固醇作用。(2)術(shù)后3~6個月來醫(yī)院全面復(fù)查,出院后如有心功能不全表現(xiàn)或切口愈合不佳,及時來醫(yī)院就診。(3)出院后3~6個月內(nèi)不要劇烈活動,一是因為心功能不適應(yīng),二是胸骨尚未愈合好(骨頭完全愈合需100天左右)。(4)注意穿衣保暖,天氣涼時少戶外活動,以免傷風(fēng)感冒。因為經(jīng)手術(shù)后的病人抵抗力較差,容易上呼吸道感染,甚至肺炎,而肺部炎癥時心功能會受明顯影響,不利于盡早康復(fù),甚至少數(shù)嚴(yán)重感染病人并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎而有生命危險。(5)加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)給,維持營養(yǎng)平衡。因各種心臟病手術(shù)各有特點,因此各類心臟病術(shù)后病人需特別注意的問題是:(1)先心病:先心病多半在幼兒期手術(shù),術(shù)后家屬對患兒宜特別細(xì)心照顧,切忌上呼吸道感染發(fā)生。(2)風(fēng)心病:因風(fēng)心病置換機(jī)械瓣后需終生抗凝,置換生物瓣后需抗凝3~6個月,所以需做到每天定量服用抗凝藥(華法林),出院后1~2周來醫(yī)院查凝血酶原活動度,抗凝穩(wěn)定后可隔較長時間來復(fù)查;注意勿外傷,否則不易止住血。經(jīng)期女病人需注意月經(jīng)量及持續(xù)時間,如有異常,盡早來醫(yī)院就診;術(shù)后再發(fā)風(fēng)濕活動的病人需及時來醫(yī)院注射青霉素等治療。(3)冠心病:高血壓患者要嚴(yán)格控制血壓,高血脂或糖尿病患者要將血脂或血糖控制在正常范圍;擴(kuò)張冠狀動脈藥物及降低心率減少心肌耗氧藥物需服用半年左右;終生服用阿斯匹林,對預(yù)防冠心病再發(fā)有幫助。(4)心臟大血管疾病:術(shù)后最重要的是將血壓控制在正常范圍。(5)心肌病等行心臟移植手術(shù)后:因移植了同種異體器官,需終生服用抗排斥反應(yīng)藥物(主要是環(huán)孢霉素),切記不能自行停藥,術(shù)后需定期來醫(yī)院查抗排斥反應(yīng)時間。
2016-03-03 12:19
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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(1)戒煙,戒或少飲酒。如身體適合可飲少量干紅葡萄酒,有降低血中膽固醇作用。(2)術(shù)后3~6個月來醫(yī)院全面復(fù)查,出院后如有心功能不全表現(xiàn)或切口愈合不佳,及時來醫(yī)院就診。(3)出院后3~6個月內(nèi)不要劇烈活動,一是因為心功能不適應(yīng),二是胸骨尚未愈合好(骨頭完全愈合需100天左右)。(4)注意穿衣保暖,天氣涼時少戶外活動,以免傷風(fēng)感冒。因為經(jīng)手術(shù)后的病人抵抗力較差,容易上呼吸道感染,甚至肺炎,而肺部炎癥時心功能會受明顯影響,不利于盡早康復(fù),甚至少數(shù)嚴(yán)重感染病人并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎而有生命危險。(5)加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)給,維持營養(yǎng)平衡。因各種心臟病手術(shù)各有特點,因此各類心臟病術(shù)后病人需特別注意的問題是:(1)先心病:先心病多半在幼兒期手術(shù),術(shù)后家屬對患兒宜特別細(xì)心照顧,切忌上呼吸道感染發(fā)生。(2)風(fēng)心病:因風(fēng)心病置換機(jī)械瓣后需終生抗凝,置換生物瓣后需抗凝3~6個月,所以需做到每天定量服用抗凝藥(華法林),出院后1~2周來醫(yī)院查凝血酶原活動度,抗凝穩(wěn)定后可隔較長時間來復(fù)查;注意勿外傷,否則不易止住血。經(jīng)期女病人需注意月經(jīng)量及持續(xù)時間,如有異常,盡早來醫(yī)院就診;術(shù)后再發(fā)風(fēng)濕活動的病人需及時來醫(yī)院注射青霉素等治療。(3)冠心病:高血壓患者要嚴(yán)格控制血壓,高血脂或糖尿病患者要將血脂或血糖控制在正常范圍;擴(kuò)張冠狀動脈藥物及降低心率減少心肌耗氧藥物需服用半年左右;終生服用阿斯匹林,對預(yù)防冠心病再發(fā)有幫助。(4)心臟大血管疾病:術(shù)后最重要的是將血壓控制在正常范圍。(5)心肌病等行心臟移植手術(shù)后:因移植了同種異體器官,需終生服用抗排斥反應(yīng)藥物(主要是環(huán)孢霉素),切記不能自行停藥,術(shù)后需定期來醫(yī)院查抗排斥反應(yīng)時間。
2016-03-03 04:30
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