乙肝大三陽(yáng)且肝功能異常應(yīng)如何治療
BR>現(xiàn)在檢查自己得了乙肝并且是大三陽(yáng),不知能否治療好?肝功能也做了檢查,詳情如下:乙肝表面抗原:陽(yáng)性20.3乙肝E抗原:陽(yáng)性9.54乙肝核心抗體:陽(yáng)性0.01乙肝前S1抗原:陽(yáng)性2.71谷丙轉(zhuǎn)氨酶:83谷草轉(zhuǎn)氨酶:46堿性磷酸酶:146總蛋白::81.4腺苷脫氨酶:14是不是很嚴(yán)重?應(yīng)該如何治療?謝謝各位!
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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乙肝大三陽(yáng)且肝功能異常需要綜合評(píng)估和治療,包括疾病介紹、檢查分析、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1.疾病介紹:乙肝大三陽(yáng)表明病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。肝功能異常提示肝臟可能受到損害。 2.檢查分析:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,提示肝細(xì)胞存在炎癥。還需進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量、腹部 B 超等,以全面了解病情。 3.治療方法:可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,同時(shí)可使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 4.日常注意:保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累、飲酒,均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5.定期復(fù)查:每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部 B 超等,監(jiān)測(cè)病情變化。 乙肝大三陽(yáng)且肝功能異常需要重視,但只要積極治療、定期復(fù)查、注意生活方式,病情通常能得到較好的控制。
2025-02-10 07:43
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好朋友建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.但是平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.
2016-03-03 04:40
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回答3
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高慧 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
全科
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你好,不要相信廣告,乙肝目前還不能根治,因?yàn)槟壳斑€沒有藥物能殺滅乙肝病毒,如果肝功能正常,一般不須治療.但必須注意如下幾點(diǎn):1由于各種抗病毒藥物很難有所作為不宜一味追求陽(yáng)轉(zhuǎn)陰2應(yīng)做到調(diào)養(yǎng)勞逸和隨訪的三結(jié)合3提高個(gè)人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再發(fā)病4定期復(fù)查肝功能5不喝酒不吸煙6不吃刺激性重的食物7確保睡眠注意休息8一定要有一個(gè)好心情
2016-03-03 00:08
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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乙肝大三陽(yáng)可以出現(xiàn)于乙肝的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同:1,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為.嚴(yán)格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮.最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個(gè)月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV-DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1-2年,如果3個(gè)月內(nèi)無效,可終止用藥.2,慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害.治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥.治療目標(biāo)是肝功長(zhǎng)期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1-2年3,慢性活動(dòng)性乙肝表現(xiàn)為大三陽(yáng),病情較重,血清膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動(dòng)度降低顯著.此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn).肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅(jiān)持抗病毒.4,肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常).治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片.治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕.失代償期或活動(dòng)期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水,胸水,出血,感染等等),恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜.
2016-03-02 19:51
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好對(duì)于乙肝大三陽(yáng)患者建議進(jìn)一步檢查肝功能和HBVDNA確定治療方案.要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實(shí)肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)也就問題不大,一般不需要治療.如果肝功不正常可進(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物:干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.
2016-03-02 15:58
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