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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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多發性骨髓瘤患者高燒不退，可能是感染、腫瘤熱等原因導致。治療藥物包括抗生素、退燒藥、免疫調節劑等。常見的有頭孢曲松鈉、對乙酰氨基酚、來那度胺等。 1. 抗生素：如頭孢曲松鈉，可用于治療細菌感染引起的高燒。它能抑制細菌細胞壁的合成，從而發揮殺菌作用。但使用前需確認患者是否對頭孢類藥物過敏。 2. 退燒藥：對乙酰氨基酚是常用的退燒藥，通過抑制前列腺素的合成發揮解熱鎮痛作用。但過量使用可能損傷肝臟。 3. 免疫調節劑：來那度胺能調節免疫系統，對骨髓瘤本身及相關癥狀有一定治療作用。但可能會引起血液學毒性等不良反應。 4. 糖皮質激素：地塞米松具有抗炎、免疫抑制作用，有助于緩解高燒癥狀。但長期使用可能導致骨質疏松等并發癥。 5. 生物制劑：如利妥昔單抗，可針對異常的免疫細胞發揮作用，但可能引發過敏反應。 多發性骨髓瘤患者高燒不退的治療需要綜合考慮病因和患者的具體情況，選擇合適的藥物。患者應在醫生的指導下用藥，同時注意觀察癥狀變化。
2025-02-10 08:56
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什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤，骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內出現本周蛋白，最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%，誘導的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
