高血壓伴輕微冠心病,卡托普利配啥保心藥
我有高血壓,長期服用卡托普利降壓,還有輕微的冠心病,我想問下有什么保心臟的藥可以配合卡托普利長期服用,謝謝!
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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高血壓伴輕微冠心病患者,在長期服用卡托普利的基礎上,可配合使用一些保護心臟的藥物,如美托洛爾、阿司匹林、阿托伐他汀鈣、單硝酸異山梨酯、曲美他嗪等。 1.美托洛爾:能減慢心率,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,長期使用有助于減少心血管事件的發生。 2.阿司匹林:具有抗血小板聚集作用,預防血栓形成,降低心肌梗死和腦卒中等心血管疾病的風險。 3.阿托伐他汀鈣:調節血脂,穩定斑塊,延緩冠狀動脈粥樣硬化的進展。 4.單硝酸異山梨酯:擴張冠狀動脈,增加心肌供血,緩解心絞痛癥狀。 5.曲美他嗪:改善心肌能量代謝,增強心肌細胞對缺血缺氧的耐受能力。 需要注意的是,藥物的使用應在醫生的指導下進行,根據個體情況調整用藥方案。同時,患者還應注意改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。定期復查,監測血壓、血脂、血糖等指標,以及心電圖、心臟超聲等檢查,以便及時調整治療方案。
2025-02-10 05:31
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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高血壓冠心病:高血壓關鍵是把血壓降下來,請問用卡托普利降壓效果怎么樣?能降到正常標準嗎?血壓最高有多高。有沒有高血壓導致的其他器官的損害(比如尿蛋白、眼底有問題、心臟左室肥厚)。要綜合判斷整體情況,再定血壓要降到什么標準。心血管病的危險因素很多:比如血壓高、男性>55歲,血脂異常、吸煙、肥胖、家族史……,等。目前來看你有至少2個危險因素(男性>55歲及血壓高),假設其他都正常,你屬于心血管風險中等危險患者,要求血壓<140/90以下。如果還有其他危險因素,就可能屬于高危甚至極高危,要求血壓<130/80。估計你屬于中危,血壓<140/90以下就可以了,在能把血壓降下來的基礎上,應選擇對延長壽命有益處,對心臟保護作用強的藥物合用。卡托普利是短效藥,一天3次,麻煩,而且使血壓波動,降壓要求平穩降壓更好,建議更換另外一種長效的普利(比如福辛普利,也叫蒙諾,或貝那普利,比卡托普利貴,但對腎功能的損傷小,對高血壓引起的心臟左室肥厚也有益處)。不知道你說的輕微冠心病是什么意思,如果是有冠脈粥樣硬化斑塊,或頸動脈粥樣硬化。建議加他汀類藥物(比如阿托伐他汀、或瑞舒伐他汀等)。當然如果冠心病確實,加小劑量阿司匹林是必須的。如果冠心病只是自己感覺,建議查運動心電圖及心臟超聲初步判斷一下。如確實無冠心病,心臟超聲也未發現左室變厚,不換藥,就用卡托普利也行。人是一整體的人,所以要綜合考慮來確定如何治療。
2016-03-03 07:39
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這個一般是可以的,只要吃了后身體沒什么異常的情況,一般沒問題的。,
2016-03-03 03:54
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