上火吃藥后疼痛加劇且影響睡眠，可能是藥不對癥、病情加重、存在其他病因、藥物副作用、個人體質差異等原因。 1. 藥不對癥：清火片可能并不完全適合當前的病癥。不同的上火癥狀，如胃火、心火、肝火等，需要針對性用藥。 2. 病情加重：上火可能引發了更嚴重的炎癥，如牙齦炎、咽喉炎等。 3. 存在其他病因：也許并非單純上火，而是其他疾病，如三叉神經痛、牙髓炎等。 4. 藥物副作用：部分人對清火片的某些成分可能不耐受，產生不良反應。 5. 個人體質差異：每個人對藥物的反應和疾病的發展進程不同。 總之，出現這種情況應引起重視，建議及時到正規醫院就診，明確病因，以便進行更有效的治療。同時，在用藥時務必遵循醫生的建議。

牙齦出現疼痛，常見于牙齦炎導致牙齦腫脹伴有疼痛。一般與口腔衛生不佳和牙結石過多有關。建議口服抗炎藥物，定期洗牙，清除牙結石，平時多喝水，多吃水果蔬菜，不吃辛辣刺激的食物。祝你健康！

你說的情況，很有可能是智齒在萌出，引起的冠周炎急性發作。因為智齒上覆蓋的牙齦，經咀嚼擠壓而發炎了。先要看牙醫，進行局部清洗，上藥，然后搞好口腔衛生，可以口服消炎藥。醫生詢問：有圖片嗎？