天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病，治療有一定難度。患者治療效果不佳可能與多種因素有關，如疾病類型、患者自身狀況、治療方案、護理情況、合并其他疾病等。 1.疾病類型：天皰瘡有多種類型，如尋常型、增殖型、落葉型等，不同類型治療反應可能不同。 2.患者自身狀況：年齡較大，身體機能下降，免疫功能較弱，可能影響藥物療效和恢復速度。 3.治療方案：當前的激素、抗生素等治療方案可能需要調整，比如激素的用量、種類，或者聯合使用免疫抑制劑如環磷酰胺、硫唑嘌呤等。 4.護理情況：皮膚護理不當，如局部感染未有效控制，可能延緩恢復。要保持皮膚清潔，避免摩擦和刺激。 5.合并其他疾病：若患者同時患有糖尿病、心血管疾病等，會增加治療的復雜性和影響恢復。 總之，對于天皰瘡治療效果不佳的情況，需要綜合考慮各種因素，調整治療方案，并加強護理。建議轉往更具專科經驗的醫院進一步診治。

你好天皰瘡屬于風濕免疫系統疾病，建議患者一定要積極治療目前主要還是采用激素治療，建議遵從醫囑轉到上級醫院，嚴重的威脅生命。