肺栓塞的原因
肺栓塞的原因?我想問一下肺栓塞的原因。患者腹股溝斜疝術后應用三天止血藥物,生命體征平穩,一直未下床活動,.患者術后第七天傷口愈合良好,給與拆線后下床活動,突然出現胸悶憋喘,摔倒在地,急送搶救室給予搶救:吸氧強心利尿,給予心肺復蘇約40分鐘,未成功,宣布死亡.請問疝修補術后是否該下床活動,最好術后第幾天下床活動?術后可否應用止血藥?
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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并不排除有這樣的可能性肺栓塞在孕婦數倍于年齡配對的非孕婦,產后和剖腹產術后發生率最高。妊娠時腹腔內壓增加和激素松弛血管平滑肌及盆靜脈受壓可引起靜脈血流緩慢,改變血液流變學特性,加重靜脈血栓形成。此外伴凝血因子和血小板增加,血漿素原-血漿素蛋白溶解系統活性降低。但這些改變與無血栓栓塞的孕婦相比并無絕對差異。羊水栓塞也是分娩期的嚴重并發癥。以上是對“肺栓塞的原因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-03 15:36
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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根據您的信息提供如下回答肺栓塞包括肺血栓栓塞,肺脂肪栓塞,羊水栓塞,空氣栓塞等,最常見的是肺血栓栓塞,也就是說血塊隨血液循環到達肺部堵塞了肺血管,按照您的年齡,應該是因為受過什么外傷,或者呼吸過于劇烈導致的胸膜破裂從而導致少量空氣進入肺血管吧
2016-03-03 13:22
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好~肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物質進入肺動脈及其分支,阻斷組織血液供應所引起的病理和臨床狀態。常見的栓子是血栓,其余為少見的新生物細胞、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導管頭端引起的肺血管阻斷病因 血栓 血栓形成肺栓塞常是靜脈血栓形成的合并癥。栓子通常來源于下肢和骨盆的深靜脈,通過循環到肺動脈引起栓塞。但很少來源于上肢、頭和頸部靜脈。血流淤滯,血液凝固性增高和靜脈內皮損傷是血栓形成的促進因素。因此,創傷、長期臥床、靜脈曲張、靜脈插管、盆腔和髖部手術、肥胖、糖尿病、避孕藥或其它原因的凝血機制亢進等,容易誘發靜脈血栓形成。早期血栓松脆,加上纖溶系統的作用,故在血栓形成的最初數天發生肺栓塞的危險性最高。 心臟病 心臟病為我國肺栓塞的最常見原因,占40%。幾遍及各類心臟病,合并房顫、心力衰竭和亞急性細菌性心內膜炎者發病率較高。以右心腔血栓最多見,少數亦源于靜脈系統。細菌性栓子除見于亞急性細菌性心內膜炎外,亦可由于起搏器感染引起。前者感染性栓子主要來自三尖瓣,偶爾先心患者二尖瓣贅生物可自左心經缺損分流進入右心而到達肺動脈。 腫瘤 腫瘤在我國為第二位原因,占35%,遠較國外6%為高。以肺癌、消化系統腫瘤、絨癌、白血病等較常見。惡性腫瘤并發肺栓塞僅約1/3為瘤栓,其余均為血栓。據推測腫瘤患者血液中可能存在凝血激酶(thromoboplastin)以及其他能激活凝血系統的物質如組蛋白、組織蛋白酶和蛋白水解酶等,故腫瘤患者肺栓塞發生率高,甚至可以是其首現癥狀。 妊娠分娩 妊娠和分娩肺栓塞在孕婦數倍于年齡配對的非孕婦,產后和剖腹產術后發生率最高。妊娠時腹腔內壓增加和激素松弛血管平滑肌及盆靜脈受壓可引起靜脈血流緩慢,改變血液流變學特性,加重靜脈血栓形成。此外伴凝血因子和血小板增加,血漿素原-血漿素蛋白溶解系統活性降低。但這些改變與無血栓栓塞的孕婦相比并無絕對差異。羊水栓塞也是分娩期的嚴重并發癥。 其他 其它少見的病因有長骨骨折致脂肪栓塞,意外事故和減壓病造成空氣栓塞,寄生蟲和異物栓塞。沒有明顯的促發因素時,還應考慮到遺傳性抗凝因素減少或纖維蛋白溶酶原激活抑制劑的增加。醫生詢問:祝健康`
2016-03-03 12:38
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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肺栓塞的原因很多,只要能進入靜脈的血栓、空氣、脂肪滴、羊水等都可進入到肺引起肺栓塞。盆腔感染如嚴重的話,或是形成膿腫等,脫落的菌栓也可隨靜脈血回流到肺部引起栓塞或者感染等,不過幾率不大。明確肺部病變(栓塞或感染等),以及呼吸系統出現癥狀,結合原發病綜合判斷;如肺部有栓塞情況,并且合并感染炎性表現等,不排除是原發病導致。但也可能有其因素,比如全身性炎癥反應等。
2016-03-03 00:51
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好盆腔感染是可以引起肺栓塞的。所謂肺栓塞就是體內有栓子隨血液循環到了肺動脈給栓塞上了,也就是說哪里的栓子都有可能造成肺栓塞,比如氣體栓子、血栓子、脂肪栓子、異物栓子、細菌團、膿團栓子等,盆腔感染就可能有細菌或膿團形成栓子栓到肺上。希望我的建議對您有用。祝健康
2016-03-02 22:09
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