70 歲老年婦女高血壓摔倒致內顱出血,小衛生所用藥咨詢
是位老年婦女,70歲,有高血壓史!不小心摔倒后,內顱出血,醫生稱頭部手術風險很大,現在本鄉的小衛生所醫治,請問現在該用什么藥?
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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70 歲老年婦女因高血壓摔倒致內顱出血,在小衛生所醫治,需綜合考慮病情、患者身體狀況等多方面因素來選擇藥物。一般可能會用到止血藥、脫水藥、降壓藥、營養神經藥及預防并發癥的藥物等。 1.止血藥:如氨甲環酸、維生素 K?等,有助于減少出血。 2.脫水藥:像甘露醇,可減輕腦水腫,降低顱內壓。 3.降壓藥:如硝苯地平、卡托普利等,控制血壓,防止再次出血。 4.營養神經藥:例如甲鈷胺、維生素 B??,促進神經功能恢復。 5.預防并發癥藥物:使用抗生素預防感染,如頭孢呋辛酯。 總之,對于顱內出血的治療,藥物選擇需要謹慎,且應密切觀察患者的病情變化。同時,小衛生所的醫療條件有限,建議盡快轉至有條件的上級醫院進行全面治療,以獲得更好的治療效果。
2025-02-10 09:16
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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本病發病主要原因是長期高血壓、動脈硬化。絕大多數患者發病當時血壓明顯升高,導致血管破裂,引起腦出血。你這種情況可用綜合治療,即在常規治療和護理的基礎上,實施高壓氧治療。
2016-03-03 12:52
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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像你說的現在的情況屬于腦出血手術后遺癥的情況。現在的情況應該按時服用降壓藥物,然后就是最好在發病后的半年內積極應用針灸、理療等一些方法使其身體癥狀恢復,超出半年恢復很難了。
2016-03-03 12:03
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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腦出血的恢復期治療恢復期治療的目的是促進癱瘓肢體和語言障礙的功能恢復,改善腦功能,減少后遺癥以及預防復發。恢復治療的時機是在腦部病變基本穩定,腦水腫、顱內高壓的臨床癥狀消退,受損的腦功能逐漸恢復時。此期除了原有的內科治療外,重點應在改善腦血循環和促進營養代謝方面,應注意逐漸選用擴張腦血管的藥物。藥物作用要緩和,開始用低劑量,逐漸增加至治療量,也可由一種逐漸增加藥物種類。在恢復期的另一重要的治療措施是康復治療,尤其是偏癱、失語癥等神經功能缺損較重的患者,應盡早開始,有步驟地進行,才能獲得較好的效果,顯著減少致殘。(1)防止再出血:再發性腦出血是腦血管疾病幸存者中死亡和致殘的主要原因之一。再發性腦出血的間隔時間在3個月~5年,占同期腦出血的19.5%(58/297)。首次發病后1年內再發者37.9%,2年內再發者75.8%,3年內再發者93%,即絕大多數患者在3年內再發。關于再出血的誘因,再發性腦血管病的危險因素與年齡、性別、高脂血癥、吸煙、重度飲酒及糖尿病沒有明顯關系,而關鍵是未能控制的高血壓和血管淀粉樣變。再發出血的誘因多為高血壓,其次為情緒改變,如激動、悲傷,糖尿病。老年人再出血往往有TIA或缺血性腦血管病的病史,高脂血癥再出血者較少。因此,積極控制高血壓,合理治療糖尿病,并注意情緒的自身調節,生活要規律,飲食要適度,及時治療便秘,是預防再發性腦出血的重要環節。
2016-03-03 10:03
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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藥物治療:①鈣通道拮抗藥:腦出血后,血腫周圍腦組織缺血、缺氧,病灶內神經細胞處于鈣超載狀態,應用鈣通道拮抗藥能減輕超載狀態防止細胞死亡,改善腦微循環,增加腦血流供應。②腦代謝賦活劑:可選用促進神經代謝藥物,飲食控制:①應供給營養豐富和易于消化的食品,滿足機體對蛋白質、維生素、無機鹽和總熱能的需求。②多飲水及常吃半流質食物,由于癱瘓患者常有害怕尿多而盡量少飲水的心理,這對患者是不利的。日常膳食中也應有飯有湯,尤以常食粥為宜,也可適當吃點咸菜,以便多飲些水。對少數不愿飲水者,可適當吃一些多汁的新鮮瓜果,以預防便秘及泌尿系感染性疾病發生。③注意膳食中纖維素供給。食物不可過于精細,以預防便秘的發生。忌濃茶、酒類、咖啡和辛辣刺激性食物。④應控制食鹽、膽固醇攝入,增加富含B族維生素的食品。
2016-03-02 22:58
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