反復出血找不到出血點應如何治療及注意事項
精神一般,想吃飯但吃很少有時就覺得頂。睡眠不佳,有時失眠,大小便基本正常,體重下降很嚴重,從130到了110斤。發病時間及原因:2010年初第一次出血,量不大,到醫院做了食管套扎。三月起基本每二十天就出血一次,到醫院采取止血措施后再做胃鏡找不到出血點。醫生懷疑是滴血,不是大量出血,在胃里存儲不下后,就會吐出來。吐出的血呈暗紅黑色,不是鮮紅。治療情況:六年前做過脾栓,醫生因找不到出血點,估計是在食道噴門交接拐彎處,用硬化針將懷疑部位硬化,本已有好轉,將近兩個月不出血,最近又出了一次血,還是沒有找到出血點。想要得到的幫助:應該如何繼續治療?需要注意哪些問題?
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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反復食管胃出血且找不到明確出血點,治療較為棘手。應綜合考慮病因、治療方法、飲食調理、定期復查、心理調整等。 1. 病因:可能是血管畸形、胃黏膜損傷、凝血功能障礙、肝硬化導致的胃底食管靜脈曲張破裂等。 2. 治療方法:可嘗試使用血管收縮藥物如垂體后葉素,或內鏡下止血治療,若仍無法控制,可能需進行介入栓塞治療。 3. 飲食調理:以溫涼、清淡、易消化的食物為主,避免粗糙、堅硬、辛辣食物,防止刺激損傷黏膜。 4. 定期復查:包括血常規、胃鏡等,以便及時發現病情變化。 5. 心理調整:保持良好心態,避免焦慮、緊張,有利于病情恢復。 6. 生活習慣:戒煙戒酒,保證充足睡眠,避免勞累和劇烈運動。 總之,對于這種情況需要多方面綜合治療和調理,患者要積極配合醫生,遵循醫囑,以提高治療效果,改善生活質量。
2025-02-10 11:28
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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這還是要注意及時的保養休息對癥治療的所以還是要注意止血消炎治療,預防并發癥還是必要的,所以還是要注意的,很有危險的,大出血還是會危及生命的,不要感冒和辛辣食物,還是必要的,
2016-03-03 15:27
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,據你以上所述,為肝硬化導致上消化道反復出血,建議先做一個全面檢查,明確肝功以及全身情況,再做相應治療,如果體質允許,可以酌情選用門臍靜脈斷流術或門體靜脈分流術等,可以降低食管胃底靜脈叢的壓力,減少出血機會,如果不能手術,應用三腔兩囊管壓迫,局部注射正腎素,冷凍,冰鹽水洗胃等措施控制出血,如果血小板過低,應靜脈輸入血小板或全血等,日常應適當休息,合理飲食,避免進食粗糙,過硬,刺激等,其外,還應積極改善肝功能,祝你健康,以上供參考,
2016-03-03 00:09
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