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            11 歲男孩 I 型糖尿病治療中血糖波動大,怎么辦?

            11歲男孩,診斷為I型糖尿病,開始空腹血糖達17以上,現(xiàn)在注射胰島素后飯后血糖12-13,有一次竟然只有3點幾,怎么波動這么大啊,剛剛開始治療,怎樣才是比較好的。比如胰島素注射的頻率和用量及血糖測定的頻率及營養(yǎng)等。很著急啊,希望說說自己的看法。11歲男孩,診斷為I型糖尿病,開始空腹血糖達17以上,現(xiàn)在注射胰島素后飯后血糖12-13,有一次竟然只有3點幾,怎么波動這么大啊,剛剛開始治療,怎樣才是比較好的。比如胰島素注射的頻率和用量及血糖測定的頻率及營養(yǎng)等。很著急啊,希望說說自己的看法。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              11 歲男孩患 I 型糖尿病,治療中血糖波動大,原因包括胰島素使用不當、飲食不規(guī)律、運動量變化、疾病進展及藥物敏感性差異等。 1.胰島素使用不當:胰島素的注射劑量和時間可能不準確。應嚴格按照醫(yī)囑注射,根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整。 2.飲食不規(guī)律:孩子可能有時進食過多或過少,或攝入高糖食物。要保持規(guī)律、均衡的飲食,控制碳水化合物的攝入量。 3.運動量變化:運動量突然增大或減少會影響血糖。需保持適度、穩(wěn)定的運動。 4.疾病進展:病情可能有變化,影響血糖控制。定期復查,評估胰島功能。 5.藥物敏感性差異:個體對胰島素的反應不同。醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整治療方案。 總之,孩子的血糖控制需要綜合管理,家長要密切配合醫(yī)生,做好血糖監(jiān)測,幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習慣,以穩(wěn)定血糖水平。

              2025-02-07 14:53
            • 回答4

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              兒童期糖尿病絕大部分是1型糖尿病,血糖波動大,變化快,再加上患者配合上的問題,不僅治療上難度大,也較難接受護理糖尿病知識的教育,故家長也要接受糖尿病教育,要掌握糖尿病的飲食療法和具體配膳,要知道什么可以吃,什么不能吃或應少吃;雖然進行飲食控制,但要保證患兒正常生長發(fā)育所需營養(yǎng)物質(zhì)的供給。因此,進行兒童糖尿病護理需注意以下幾點:1、要掌握運動療法、運動量及適宜運動的時間。要掌握尿糖、尿酮的化驗技術,有條件的也要掌握攜帶式血糖儀的使用方法以便監(jiān)測血糖。要掌握胰島素的注射技術及注意事項,學會胰島素劑量的調(diào)整。要掌握低血糖的臨床表現(xiàn)及處理方法。患兒或家長只有掌握上述情況才能較好地堅持治療并取得好的療效。2、監(jiān)測病情及時調(diào)整胰島素劑量:要監(jiān)測糖尿病的變化,長期堅持三餐前和晚上睡前尿糖的監(jiān)測,對年齡小的患者,應囑其留好尿標本由家長完成尿糖的化驗,然后根據(jù)飲食情況、體力活動的量和時間、血尿糖監(jiān)測情況,及時調(diào)整胰島素劑量。3、防止低血糖:兒童期糖尿病血糖波動大,容易出現(xiàn)高血糖也容易出現(xiàn)低血糖。在血糖接近正常范圍時尤其要注意低血糖,要注意在胰島素作用最強時刻(上午9點.下午3點)的加餐問題。如患者發(fā)生較輕的低,血糖反應時,應立即服糖水或進主食,可很快緩解。4、建立生活規(guī)律,保證治療計劃的實施:兒童,尤其是年齡小的兒童自制能力差,飲食無規(guī)律,這就給胰島素治療造成困難,所以家長應說服患兒配合治療計劃,逐步養(yǎng)成生活規(guī)律,盡可能定時定量進餐。要掌握患兒心理狀態(tài),結(jié)合實際情況,靈活掌握治療方法。例如節(jié)日之時有美味佳肴,預料患兒進食量可能增加,可預先將胰島素用量增加2-4單位。節(jié)日參加晚會或因看節(jié)目睡眠過晚時,可在注射胰島素單位后,再給加餐。病人因某種原因不能正常進餐,這一餐前的胰島素不能打,以免發(fā)生低血糖。5、糖尿病的患兒在飲食方面有很多的限制,如需定時定量進餐,限制甜食和水果的攝入等,故家人非正式進餐時間不要在患兒面前吃飯,不要在患者面前吃糖尿病患者受限制的食品,如糖果、水果、糕點等,更不要在患兒面前談論病人受限的食品如何好吃等等,以免引起患兒哭鬧索取這些食品而破壞治療計劃。

              2016-03-03 15:57
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              可能是不是糖尿病,到醫(yī)院檢測空腹血糖就可以確定

              2016-03-03 03:35
            • 回答2

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              您好:還不能診斷為糖尿病,建議復查空腹血糖,糖耐量試驗.如果兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可確診糖尿病.(排除應激狀態(tài)外,如感染,外傷).正常的空腹血糖3.89-5.6mmol/L,如果空腹血糖大于等于6.0mmol/L為空腹血糖過高,正常人餐后2小時血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小時血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,為糖耐量減低.餐后2小時血糖大于等于11.1mmol/L,考慮為糖尿?。ㄐ枇硪惶煸僭嚕?(排除應激狀態(tài)外,如感染,外傷).這時就要正規(guī)治療.

              2016-03-03 02:11
            • 回答1

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,尿糖不能診斷糖尿病,應該去查血糖.

              2016-03-02 21:33
            就醫(yī)問藥

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            高偉 / 主治醫(yī)師

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            張杰 / 主治醫(yī)師

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