患者發病后經治療有好轉，但胳膊仍存在沒勁、手不能伸握且肌肉疼的情況，可能與神經損傷未完全恢復、康復訓練不足、肌肉萎縮、血液循環不暢、心理因素等有關。 1.神經損傷未完全恢復：發病導致的神經損傷可能需要較長時間恢復。神經細胞的修復是一個緩慢的過程，需要持續的治療和康復。 2.康復訓練不足：出院后如果康復訓練的強度或方法不當，可能影響肢體功能的恢復。 3.肌肉萎縮：患病期間肢體活動受限，可能導致肌肉萎縮，力量下降。 4.血液循環不暢：局部血液循環不良會影響營養物質的供應和代謝廢物的排出，引起疼痛和無力。 5.心理因素：患病后的焦慮、抑郁等不良情緒可能影響肢體功能的發揮。 總之，患者需要積極配合醫生進行后續的治療和康復，保持良好的心態，堅持康復訓練，以促進肢體功能的進一步恢復。

你好病人是腦出血后3個月了，可以說基本進入了后遺癥期。目前主要的治療，還是要放在康復和預防上面。康復的話，建議不斷的自我鍛煉，特別是模擬正常人體的各個運動，一點點的進行肌力的恢復。對于肌肉疼痛，可能是因為長時間肢體偏廢導致的氣血不暢，從而出現疼痛，或者是因為運動過度出現的疼痛。建議不用太在意，適當的活動即可緩解。平時用藥上，要注意用一些改善循環的藥物如尼莫地平和維生素B6等。注意控制好血壓等指標。平時注意飲食健康，多參加運動，多與人溝通保持心態舒暢。

腦出血后遺癥伴右手臂沒勁，但能抬舉，肌肉疼痛手不能伸握。建議針灸配合按摩治療，內服中藥結合功能鍛煉，肌肉疼痛主要氣血流通不暢所致。

這主要是功能鍛煉.加用華陀再造丸治療。