55 歲女性支氣管擴張合并感染能否保守治療
問題描述:醫生,你好!我媽今天55歲了,聽外婆說她不到一歲的時候發燒時就有點肺部感染,并不嚴重.一直到08年冬咳嗽時帶有血并有痛感,今年三月份檢查CT,結果是右下肺片有明顯陰影,比較集中.醫生說是支氣管擴張并合并感染,建議動手術.但家人都擔心,她本來身體不怎么好,四五年前做過子宮切除手術;再者手術怕有風險,再次感染;她本人比較膽小,不想做手術;現在她本人感覺疼痛感加重,我想問一下醫生有沒有什么保守治療的辦法?我的郵箱是:yanxia0314@163.com可以發到我郵箱里.謝謝!
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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支氣管擴張是一種常見的慢性呼吸道疾病,主要由于支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥和纖維化,導致支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞。對于支氣管擴張合并感染的患者,治療方法包括抗感染、祛痰、止血、改善氣流受限等。保守治療方法有藥物治療、物理治療、生活方式調整等。 1. 抗感染治療:可選用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素,控制肺部感染。但使用抗生素需遵循醫囑,避免濫用導致耐藥。 2. 祛痰治療:使用氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等藥物,促進痰液排出,減輕癥狀。 3. 止血治療:若有咯血,可應用垂體后葉素、酚妥拉明等藥物止血。 4. 改善氣流受限:吸入沙丁胺醇、異丙托溴銨等支氣管舒張劑,緩解呼吸困難。 5. 生活方式調整:患者應注意休息,避免勞累和劇烈運動。保持室內空氣流通,避免煙霧、粉塵等刺激。飲食清淡,營養均衡,增強免疫力。 支氣管擴張合并感染的治療需要綜合考慮患者的具體情況。保守治療期間,應密切觀察病情變化,若癥狀持續加重或出現嚴重并發癥,可能仍需手術治療。建議患者定期復查,在醫生的指導下選擇最適合的治療方案。
2025-02-10 02:08
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,支氣管擴張癥是常見的慢性支氣管化膿性疾病,大多數繼發于呼吸道感染和支氣管阻塞,尤其是兒童和青年時期麻疹,百日咳后的支氣管肺炎,由于破環支氣管管壁,形成管腔擴張和變形.臨床表現為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復咯血.其典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復咯血.支氣管造影能確診,并可明確支氣管擴張的部位,性質和范圍.支氣管擴張的治療:主要是防治呼吸道的反復感染,其關鍵在于呼吸道保持引流通暢和有效的抗菌藥物的治療.保持呼吸道通暢:通過祛痰劑稀釋膿痰,再經體位引流清除痰液,以減少繼發感染和減輕全身中毒癥狀.祛痰劑:可服氯化銨,溴已新.亦可用溴已新8mg溶液霧化吸入,或生理鹽水超聲霧化吸入使痰液變稀,必要時可加用支氣管舒張劑噴霧吸入,以緩解支氣管痙攣,再作體位引流,以提高其療效.體位引流根據病變部位采取不同體位引流,每日2-4次,每次15-30min.體位引流時,間歇作深呼吸后用力咳,同時用手輕拍患部,可提高引流效果.控制感染,手術治療:以局部性病變反復大咯血,經藥物治療不易控制,年齡40歲以下,全身情況良好,可根據病變范圍作肺段或肺葉切除術.
2016-03-03 13:35
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好,如癥狀輕,感染容易控制,可以內科治療,必要時要考慮手術,平時注意呼吸訓練及理療,以改善生活質量及勞動能力.希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康.Ydw
2016-03-03 06:44
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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您好,如癥狀輕,感染容易控制,可以內科治療:抗生素治療感染,呼吸訓練及理療,以改善生活質量及勞動能力,否則要考慮手術,目前治療支擴的手術在專科醫院,技術成熟,不用擔心.希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康.Ydw
2016-03-03 05:23
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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根據你的情況,建議用阿奇霉素分散片,美司坦片治療,定期復查.
2016-03-03 00:14
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