乙型肝炎肝硬化伴脾亢如何治療?
乙型肝炎肝硬化,病毒量DNA小于200,骨穿刺顯示脾亢進,3度腫大,血小板20至30之間,白細胞2點左右。需要切脾還是有其它方法治療?問題補充:膽紅素稍偏高,各種霉基本正常。白蛋白正常。應怎樣治
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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乙型肝炎肝硬化伴脾功能亢進是一種較為復雜的疾病,治療方法包括藥物治療、手術治療等。需要綜合考慮患者的病情、身體狀況、并發(fā)癥等因素。常見的治療方法有藥物控制、脾動脈栓塞、部分脾切除、全脾切除、骨髓造血刺激等。 1.藥物控制:使用升血小板和白細胞的藥物,如重組人血小板生成素、利可君片、鯊肝醇片等。但藥物治療效果可能有限,需密切監(jiān)測血常規(guī)變化。 2.脾動脈栓塞:通過介入手段栓塞部分脾動脈,使脾臟部分缺血壞死,從而減少脾臟對血細胞的破壞。 3.部分脾切除:在保留部分脾臟功能的基礎上,減輕脾亢癥狀。 4.全脾切除:適用于嚴重脾亢且藥物和其他治療無效的情況,但術后感染風險增加。 5.骨髓造血刺激:使用促造血藥物,如促紅細胞生成素,刺激骨髓造血功能。 總之,對于乙型肝炎肝硬化伴脾亢的治療,需要根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。患者應在正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會綜合評估各種因素,選擇最適合的治療方法。
2025-02-10 05:45
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,這種情況不需要切脾治療的,目前患者有沒有出現(xiàn)腹水的狀況?身體方面有沒有乏力、惡心、腹痛腹瀉等癥狀?看到回復后,如果還有什么疑問的話,可以在這里繼續(xù)咨詢我。
2016-03-03 12:58
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