23 歲女性出現左胸膜增厚粘連伴胸痛，可能是由多種原因引起的，如胸膜炎、肺炎、肺結核、胸部外傷、自身免疫性疾病等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 胸膜炎：多由細菌或病毒感染引起。治療上需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，或抗病毒藥物如阿昔洛韋。同時，可服用非甾體抗炎藥如布洛芬來緩解疼痛。 2. 肺炎：肺部炎癥累及胸膜時可導致。要根據感染的病原體選擇抗生素，如肺炎鏈球菌感染可用頭孢曲松，支原體感染可用阿奇霉素。 3. 肺結核：結核分枝桿菌感染所致。需進行規范的抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 胸部外傷：外傷造成胸膜損傷。輕度損傷以休息和止痛治療為主，疼痛明顯時可使用雙氯芬酸鈉。嚴重損傷可能需要手術修復。 5. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡累及胸膜。治療需使用糖皮質激素如潑尼松，以及免疫抑制劑如環磷酰胺等。 總之，對于左胸膜增厚粘連伴胸痛，需要明確病因，采取針對性的治療措施。同時，患者應注意休息，加強營養，保持良好的心態，遵醫囑進行治療和復查。

竇性心律不齊常見于年輕人尤其是心率較慢或迷走神經張力增高時（例如服洋地黃或嗎啡之后）竇性心律不齊隨年齡增長而減少就好比說是活動后心跳加速那樣但你有胸膜增厚就需要考慮是否現在有胸膜炎或以前患病過像你情況現在出現局部有疼痛主要考慮是胸膜炎導致但胸膜炎有些是結核性有些是感染性而現在先抗炎治療看有無好轉建議你必要的時候需要系統完善心肺功能檢查確定具體情況才能對根本治療