出院一周后上述檢查結果應如何解讀與應對
一周前曾住院治療。出院查肝功能:DBIL24.0umol/L,IBIL5.00umol/L,GLO47.0g/L,ALB25g/L,TP72g/L,AST66U/L,PA74.71mg/L,CHE117IU/ml,TBA24.10umol/L,。血常規:wbc4.52,Rbc3.15,HGB118,NEUT%39.80%,凝血四項:PT_R1.21,PT_T14.50sec,TT_T23.00sec,APTT_T32.30sec,PT_INR1.21,FBG1.632g/L。出院診斷:1,腹腔積液;2,慢性乙肝;3,上消化道出血;4,賁門潰瘍;5,門脈高壓性胃病;6,自發性腹膜炎?
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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對于上述出院檢查結果,需綜合考慮多種因素,包括肝功能指標、血常規指標、凝血功能指標等。應明確各指標異常的原因,并制定相應的治療和調理方案,同時注意預防病情復發和加重。 1. 肝功能:DBIL、IBIL、GLO、ALB、AST 等指標異常,可能反映肝臟受損及合成功能下降。如慢性乙肝可導致肝細胞炎癥和壞死,影響肝功能。治療上可能使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物,同時輔以保肝藥物如復方甘草酸苷、水飛薊賓等。 2. 血常規:Rbc、HGB 降低提示可能存在貧血,需進一步明確原因,如慢性失血、營養不良等。可通過補充鐵劑、維生素 B12 等改善。 3. 凝血功能:PT_T、TT_T、APTT_T 等指標能反映凝血狀況。異常可能與肝臟合成凝血因子減少有關。必要時可補充維生素 K 改善凝血。 4. 腹腔積液:可能與門脈高壓、低蛋白血癥有關。治療包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑如呋塞米、螺內酯等。 5. 上消化道出血:常見于胃潰瘍、門脈高壓等。治療方法有藥物止血如奧美拉唑,嚴重時可能需內鏡下止血或手術治療。 總之,出院后仍需密切關注身體狀況,定期復查,遵循醫囑進行治療和調理,以促進身體恢復,防止病情惡化。
2025-02-09 16:15
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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您好0早期肝硬化是代償期,要阻止向晚期肝硬化發展,如果發展到晚期肝硬化,出現并發癥就棘手了,目前要重視要遵醫囑;飲食上多食用菌類食品,如木耳,香菇,蘑菇等,能提高免疫力,魚類含有豐富的蛋白質且易消化,多吃新鮮蔬菜和水果,增加VC的含量;少食用和不食用油炸,腌制,油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品以清淡飲食為宜,不飲酒不吸煙,減少肝臟負擔,保持良好心情,用寬廣的胸懷正視一切
2016-03-02 22:47
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