半月來坐骨神經及膝蓋走路時疼痛,如何應對?
全部癥狀開始兩邊坐骨神經有點痛;約一星期后右邊坐骨神經及右腳膝蓋邊走路時就痛;不走路時就不痛;而左邊坐骨沒什么不痛了.發病時間有半月左右.
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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坐骨神經及膝蓋走路時疼痛可能由多種原因引起,如腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、關節炎、神經炎癥、局部損傷等。 1. 腰椎間盤突出:當腰椎間盤發生退變或損傷,突出的椎間盤可能壓迫坐骨神經,導致疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊)等。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌緊張或損傷,壓迫坐骨神經。可通過按摩、熱敷、針灸等方法緩解,必要時服用止痛藥物(如布洛芬、塞來昔布、美洛昔康)。 3. 關節炎:膝關節的關節炎會造成走路時疼痛。治療有減少活動、保暖、服用抗炎鎮痛藥(如洛索洛芬鈉、依托考昔、艾瑞昔布)等。 4. 神經炎癥:病毒感染等可引發神經炎癥。需抗病毒治療,并使用營養神經的藥物(如維生素 B1、維生素 B12、腺苷鈷胺)。 5. 局部損傷:運動不當或外傷導致局部損傷。要注意休息,避免劇烈運動,可外用活血化瘀的藥物(如云南白藥氣霧劑、紅花油、活血止痛膏)。 出現這種疼痛應引起重視,建議及時就醫,進行相關檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。同時,在治療期間要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-02-09 23:14
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好坐骨神經痛是指在坐骨神經通路及其分布區內的疼痛,自臀部沿大腿后側,小腿外側向遠端放射,可由多種疾病商引起.本病分為原發與繼發兩種,以繼發多見.繼發性坐骨神經痛主要是由于其鄰近結構的病變所引起,特別是腰椎間盤脫出癥,以及腰椎肥大性脊柱炎,腰椎結核等,引起根性坐骨神經痛.坐骨神經干鄰近的病變,如子宮附件炎,腫瘤,臀部肌肉注射部位不當等,引起干性坐骨神經痛.主要對引起坐骨神經痛的各種病因進行治療,然而坐骨神經痛的疼痛難忍,還需對癥治療.只有采取病因治療和對癥治療相結合的方法,才能取得較好的效果.1.臥床休息:急性期臥硬板床休息2~4周.目的是減輕病變對神經的刺激及反應性水腫,有助于癥狀的好轉.體位以仰臥,髖膝關節屈曲最佳,或者取不加重疼痛的側臥位.2.藥物治療,包括鎮靜藥,止痛藥,激素,神經營養藥,微血管擴張劑等的使用.3.理療在排除結核性脊椎炎,腫瘤等病變后,可采用理療.常用的方法有熱療,超短波,低中頻電療等.4.神經阻滯治療應用普魯卡因或布比卡因加激素進行椎間孔封閉,骶管封閉,腰臀部局部痛點封閉,硬膜外留置導管連續阻滯等.也可用深部冷凍,射頻熱凝的方法阻滯.5.牽引治療6.推拿治療7.腰椎間盤突出的抽吸,溶核,手術等.1.急性期不能睡軟床,否則加重病情.2.主動要求進一步檢查,以明確病因.3.明確病因者,應積極配合病因治療.4.避免重體力勞動或風寒刺激,尤其是搬重物或彎腰檢東西的動作應避免.5.隨著人口的老化,骨質疏松和椎間盤變性病人逐漸增多.中老年人應注意平素合理飲食,適當進行體育活動,鍛煉腰部肌肉力量.注意彎腰,抬重物時動作要輕,慢.一旦發生坐骨神經痛應積極查找病因.中老年人在治療坐骨神經痛服用激素時,應注意血壓,血糖,血鈣和血鉀的變化,因為激素有引起高血壓,高血糖,骨質疏松和低血鉀的副作用.自己理療的一個辦法是蹲在靠背椅上,每天堅持10分鐘可能效果不錯!藥物比如口服的三七通舒膠囊,三七片.局部外用的扶他林乳膏劑,云南白藥!祝你健康!!
2016-03-03 16:33
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據你的病情,可診斷為坐骨神經痛坐骨神經痛運動治療方法一,左右擺腿.站立位,雙手扶墻,輪流向左右方向擺腿,擺動時足部不觸地面.二,交替直腿上抬運動.仰臥位,輪流將在,右腿伸直后抬起,經常鍛煉可逐漸提高抬舉角度.三,踏自行車運動.仰臥位,兩下肢像騎車般輪番踩踏,踩踏幅度可逐漸增加.四,正坐舉腿.坐位,兩腿緊靠或夾上一本厚書,直膝,腳跟著地,手握凳邊,抬腿過臍,隨即放下.開始時患腿未必抬得很高,堅持鍛煉后患腿的抬高程度會逐漸增加.五,平坐推腿.坐位,足跟著地,足尖蹺起,兩手平放大腿上,隨即向前彎腰,兩手同時推向足部.初練時兩手很難推到足部,堅持一段時間會收到良好的效果.六,蹲跳.雙手扶凳,左腿屈膝下蹲,右腿盡量向右側伸直,如此左右交替進行.坐骨神經痛藥物治療方法:(一)寒濕閉阻.散寒除濕,通痹止痛.蠲痹鎮痛湯.制川烏10克,制草烏10克,細辛6克,牛膝15克,蒼術12克,防己12克,制乳香10克,制沒藥10克,川芎15克,桂枝12克,甘草6克.水煎服,每日1劑,日服2次.(二)風寒濕邪凝滯,經絡瘀阻.祛風除濕,散寒止痛.皂獨附姜湯.皂刺30克,獨活9克,附子9克,肉桂6克,姜黃15克,蒼術15克,薏仁30克,防己9克.水煎服,每日1劑,日服2次.
2016-03-03 16:17
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