左臀部拳頭大小的脂肪瘤是否需要切除，取決于脂肪瘤的性質、癥狀、生長速度、患者意愿以及是否影響美觀等。一般來說，如果脂肪瘤引起不適、生長迅速或影響外觀，切除可能是較好的選擇。 1. 脂肪瘤性質：若脂肪瘤質地堅硬、邊界不清或有惡變傾向，應考慮切除并進行病理檢查。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果導致疼痛、麻木或壓迫周圍神經(jīng)血管，影響正常活動，建議切除。 3. 生長速度：短期內迅速增大的脂肪瘤，可能存在異常，需手術處理。 4. 患者意愿：患者因心理負擔或美觀需求強烈，也可選擇切除。 5. 影響美觀：位置明顯且影響外觀，患者希望改善，可進行手術。 總之，對于左臀部拳頭大小的脂肪瘤，應綜合多方面因素決定是否切除。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，由醫(yī)生評估后給出最適合的治療建議。

如果是脂肪瘤，有這么大，是需要手術切除的。可以去醫(yī)院外科檢查，現(xiàn)在這么大，是要1000元錢左右。

根據(jù)您上述描述的情況不知道您現(xiàn)在是多發(fā)的還是單發(fā)的？不知道現(xiàn)在脂肪瘤有液化的情況嗎？我考慮如果還沒有液化的話，我考慮只是單純的切除，我考慮一般需要幾百塊錢就可以了，希望能夠幫助到您。

這么大的脂肪瘤需要切除，不然它會繼續(xù)生長。就上述情況而言有必要切除治療，一般費用在五百元左右前提是不住院。