惡性黑色素瘤淋巴轉移,剩余腫塊如何處理?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):惡性黑色素瘤轉移至淋巴癌,腋下共六個腫塊,切除了兩個較大的,現在剩下4個葡萄干大小的腫瘤,附著在血管壁上。剩下的四個還用切除嗎?還是繼續化療?
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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惡性黑色素瘤轉移至淋巴癌較為嚴重,對于腋下剩余的腫塊,處理方式需綜合多方面因素,包括腫瘤情況、患者身體狀況、治療效果、后續治療方案以及可能的風險等。 1.腫瘤情況:評估剩余腫塊的大小、位置、與血管的關系以及是否有進一步擴散的跡象。若腫塊較小且穩定,可能暫時觀察;若有進展,可能需要積極治療。 2.患者身體狀況:患者的整體健康狀況對治療選擇至關重要。如果身體虛弱,可能難以承受手術或強烈的化療,需選擇相對溫和的治療。 3.治療效果:之前的治療如手術和化療的效果會影響后續決策。若效果良好,可繼續當前方案;若不佳,需調整治療策略。 4.后續治療方案:除了手術切除,化療外,還可能考慮放療、免疫治療或靶向治療。 5.可能的風險:手術切除可能損傷血管,引起出血等并發癥;化療可能導致骨髓抑制、胃腸道反應等副作用。 總之,對于惡性黑色素瘤淋巴轉移后腋下剩余的腫塊,需要綜合權衡各種因素,制定個體化的治療方案,以達到控制腫瘤、延長生存、提高生活質量的目的。
2025-02-10 22:04
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