甲狀腺結節伴吸碘率異常是甲亢還是炎癥，結節是否要手術
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:超聲描述:甲狀腺左葉內7.6*6.7MM中低回聲結節，深部達界欠清晰，內可見多個1.6-0.8MM強光點(沙粒樣鈣化).CDFI:結他內可見血流信號.雙側頸部均可探及數個低回聲結節，可見皮髓質結構，右側較大都17.5*4.9MM，左較大16.7*4.3MM未見明顯血流信號.甲狀腺掃帚描+吸碘率:24小時吸碘率減低:2小時5.26%6小時8.08%24小時13.79%.甲狀腺體積稍大放射性分布不均勻，左葉上極放射性異常稀疏區，整體強度及顯像速度略低，邊界尚可.甲掃吸碘率結果:甲狀腺腫大，放射性不均，左葉上極涼結節.攝碘功能略低.請問是甲亢還是炎癥，結節需做手術嗎?嚴重嗎?
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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甲狀腺出現結節，吸碘率有變化，判斷是甲亢、炎癥還是其他情況，以及結節是否需手術，要綜合多方面因素，包括結節的特征、甲狀腺功能、癥狀表現、相關檢查及患者個體情況等。 1. 結節特征：結節大小、邊界、內部回聲及鈣化情況等對判斷性質很重要。如本例中結節內有沙粒樣鈣化，深部達界欠清晰，有一定惡性可能。 2. 甲狀腺功能：需結合甲狀腺激素水平判斷是否為甲亢。若激素水平升高，可能是甲亢；若正?；蚪档?，炎癥或其他情況可能性大。 3. 癥狀表現：有無怕熱、多汗、手抖、心悸、乏力等甲亢癥狀，或頸部疼痛、發熱等炎癥表現。 4. 相關檢查：除了超聲和吸碘率，還可能需要檢查甲狀腺自身抗體、甲狀腺核素顯像等。 5. 患者個體情況：年齡、家族史等也會影響治療決策。 綜合以上因素，才能明確診斷并制定合適的治療方案。建議患者到正規醫院進一步檢查，由專業醫生評估決定治療方式。
2025-02-09 16:15
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