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            小兒心肌炎能治好嗎

            心肌炎

            你好,醫生。我家寶寶前幾天得了感冒癥。但是,這幾天因為平時總吃藥,孩子現在吵著口苦。還頭暈。去醫院檢查,醫生說是得了小兒心肌炎。請問一般小兒心肌炎的癥狀是什么呢。小兒心肌炎能治好嗎?謝謝了。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              病毒性心肌炎的起病方式常見的有三種,即一般型,暴發型和隱匿型。一般型起病前1-2周常有呼吸道或腸道感染史,如感冒,腹瀉等,然后出現你悶,氣短,乏力,面色蒼白等癥狀,去醫院檢查可能會發現心臟擴大,心童低印或心律不劑等體征。暴發型起病常常沒有任何先兆癥狀和體征,來勢兇猛,臨床常表現為突然抽風,醫學上稱為“阿斯綜合征”,這是由于病毒性心肌炎導致心臟向外泵血減少,腦缺血缺氧而引起的抽風。暴發型還可以表現為突然心力衰竭中血壓突然降低而出現心源性休克等。隱匿型起病學沉沒有明顯的呼吸道和腸道感染的前驅病史,常在勞累后出現身體不適,去醫院檢查時,才發現心臟擴大、心功能減退。臨床上最常見的起病方式為一般型,但暴發型和隱匿型對患兒的威脅最大,要引起家長和臨床醫生的重視。

              2016-03-03 18:56
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              小兒心肌炎比成人多見。心臟從里到外分三層,最里面一層是很薄的叫心內膜,中間一層比較厚的是心肌,最外面的一層也比較薄叫心包。當它們發生炎癥時分別叫心內膜炎、心肌炎和心包炎,平常情況下心肌炎發生率較高,心肌炎可以由很多原因導致,一旦發生心肌炎心臟工作就很勞累,心臟的工作效率就會大大降低,全身的血液供應就會減少,這樣也就會影響到孩子的身體健康,嚴重時就會發生生命危險,所以各位家長都要重視小兒心肌炎,還要了解有關心肌炎的表現和防止措施。導致心肌炎的原因有哪些?1.最為常見的是各種病毒感染,到目前為止已經發現有30多種病毒可以引起心肌炎。其中最多見的是柯薩基病毒、埃可病毒、冠狀病毒等,其次為其它病毒比如:流感病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒、水痘病毒、皰疹病毒、星狀病毒、輪狀病毒等,近年發現乙型肝炎病毒也可以導致心肌炎。2.各種細菌感染可以發生心肌炎,比如:金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等細菌引起的嚴重敗血癥、休克,和外科常見的長瘡化膿等。這些細菌感染到人體后在血液中生長繁殖然后放出各種毒素,毒素的毒性很大可以損傷大腦、腎臟、肺、心臟、肝臟等器官,從而發生各種臟器受損。3.各種中毒,例如:農藥中毒、醫藥中毒、蛇毒、蜂毒、吃野菌中毒等。4.各種結締組織疾病,例如:風濕熱、紅斑狼瘡。5.腫瘤侵犯到心肌。小兒心肌炎有哪些表現?心肌炎的表現輕重懸殊很大,輕者沒有任何不適,家長也無從發現,甚至醫生在檢查時也很難查出。由于小兒訴說不清或者表達不準確,年齡幼小的孩子根本不能說出自己的感覺和痛苦,這樣就需要家長和醫生對孩子的細心觀察才能及時查出病情作出診斷,達到正確治療的目的。1.年齡幼小的兒童特別是剛剛出生的新生兒,得了心肌炎時表現為反應較差,陣發性面部紫紺或蒼白,出汗多,吃奶差,四肢發涼。2.年齡大的兒童能夠訴說的表現為身體乏力、頭暈、心慌、胸悶、腹痛、出冷汗等,大多患者在發病的同時或者在發病4個星期以內有過發熱或者有過呼吸道和腸道病毒感染史。3.醫生在檢查時可以發現小兒精神萎靡不振,心跳無力、心跳不整齊,嚴重時心跳停止,血壓下降或者沒有血壓等。4.化驗和特殊檢查:查心肌酶譜結果多項成10倍或者幾十倍升高,心電圖可有各種早搏也叫早跳,就是你平時看到心電圖單上報告的室性早搏,房性早搏,交界性早搏等;各種傳導障礙就是心臟的最高指令不能正常下傳到心臟各部位,比如竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等;嚴重時心臟失去有節律的有效的跳動或者完全不能跳動;心肌受損表現比如S-T段降低和T波倒置。通過拍胸片或者做心臟彩色超聲波可發現心臟擴大、心臟搏動減弱。5.可以抽血檢查各種病毒。6.還可以做核素掃描、取活體組織做病理學檢查來確診。臨床上常根據患兒的癥狀加醫生的檢查再加上相關的化驗和特殊檢查就可以做出心肌炎的診斷了。所以,家長要認識這些心肌炎的癥狀,發現可疑表現應該及時去醫院進行檢查,以便早期診斷早期治療。小兒心肌炎有哪些治療措施呢?1.得了心肌炎立刻要充分休息,嚴重者需要臥床休息1~2個月。因為休息對心肌炎的恢復非常重要,科學實驗發現把患心肌炎的小老鼠分成兩組,一組正常活動和睡眠,而另一組則不停的讓它們奔跑。最終結果兩組顯著不一樣,在做心肌活體組織病理切片時發現,不停奔跑的小老鼠心肌破壞很嚴重,而正常活動的小老鼠心肌改變非常的輕。說明了心肌炎休息的必要性和重要性。2.積極的保護心肌治療,可以使用大量的維生素c,能量合劑,磷酸果糖,中藥黃芪、丹參等。3.迅速的對癥處理,例如:糾正心力衰竭,糾正心源性休克,糾正嚴重的心律失常。4.積極的控制和預防感染,使用有效的抗生素。5.積極治療各種原發的疾病,以免導致心肌的不斷損傷。

              2016-03-03 18:54
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              引起病毒性心肌炎的“元兇”是病毒,最常見的一種是稱為“柯薩奇”的腸道病毒,其它一些能引起呼吸道和腸道疾病的病毒,如腺病毒和埃可病毒亦能引起病毒性心肌炎。病毒可以通過兩種方式對心臟產生損害:一種是病毒進入機體后,隨血流到達心臟,直接進入心肌細胞,對細胞形成破壞;另一種是病毒乾主機體后,誘使機體自身產生一些傷害心肌細胞的物質,使心肌細胞受到損傷。目前認為上述兩種方式均參與病毒性心肌炎的發生和發展過程,前者常出現在疾病的早期和急性期,后者多出現在晚期和慢性期。

              2016-03-03 11:45
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              能夠的治療包括靜養,改進心肌營養,控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發感染等.避免勞累以預防病毒,細菌感染.發病后注意休息,進營養豐富之飲食,以利心臟恢復.

              2016-03-03 07:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              理療科

              這個是可以治好的,積極治好后就不嚴重了。不然是會加重造成危重疾病的。

              2016-03-03 05:19
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            • 金瑋

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