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            即問(wèn)即答

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            腎結(jié)石術(shù)后尿道狹窄反復(fù),如何治療?

            尿道狹窄

            醫(yī)生你好,我爸爸有腎結(jié)石,前段時(shí)間經(jīng)過(guò)手術(shù)取石后尿道做過(guò)手術(shù)但傷口已愈合。手術(shù)后出現(xiàn)尿道狹窄現(xiàn)在,雖然做過(guò)幾次尿道擴(kuò)張手術(shù)但尿道擴(kuò)張只保持短時(shí)間,后來(lái)又出現(xiàn)尿道狹窄現(xiàn)象。請(qǐng)問(wèn)出現(xiàn)這種情況該怎么辦?有什么手術(shù)或藥物可治愈嗎?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              腎結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)尿道狹窄且反復(fù),可能與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥、瘢痕體質(zhì)、尿道結(jié)構(gòu)異常、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。治療方法包括藥物治療、尿道擴(kuò)張、手術(shù)治療等。 1.手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過(guò)程中對(duì)尿道組織的損傷可能導(dǎo)致狹窄。后續(xù)治療需根據(jù)狹窄程度和部位,選擇合適的手術(shù)方式,如尿道成形術(shù)。 2.炎癥:術(shù)后感染引發(fā)的炎癥可刺激組織增生導(dǎo)致狹窄。需使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 3.瘢痕體質(zhì):自身瘢痕體質(zhì)會(huì)使術(shù)后瘢痕增生明顯,引起狹窄。可嘗試局部注射糖皮質(zhì)激素,如曲安奈德,以減輕瘢痕。 4.尿道結(jié)構(gòu)異常:原本尿道存在解剖結(jié)構(gòu)異常,增加了狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。可能需要更復(fù)雜的手術(shù)來(lái)矯正結(jié)構(gòu)。 5.術(shù)后護(hù)理不當(dāng):未保持局部清潔、過(guò)早劇烈活動(dòng)等。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,保持尿道口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 尿道狹窄的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并注意術(shù)后的護(hù)理和隨訪。

              2025-02-10 15:13
            • 回答4

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              尿道狹窄的診斷,應(yīng)根據(jù)病史、體征、尿道器械檢查和尿道膀胱造影術(shù)而確定。尿道器械的應(yīng)用,不僅可證實(shí)狹窄,并可確定狹窄的部位、數(shù)目、程度和類型。通常用的器械有導(dǎo)管、絲狀探條、尿道探桿等。尿道器械的探查必須在嚴(yán)格無(wú)菌和良好的麻醉下進(jìn)行。如患者已作恥骨上膀胱造口術(shù),可經(jīng)膀胱切口從尿道內(nèi)口同時(shí)置入一尿道探桿。攝側(cè)位X線片可以估計(jì)尿道狹窄的長(zhǎng)度和部位。尿道探桿如能通過(guò)狹窄段,可改用較粗的尿道探桿進(jìn)行尿道擴(kuò)張,也是一種有效的治療手段。一般先用F20左右開(kāi)始為宜。如不能通過(guò)則改用較細(xì)的探桿。但用細(xì)的尿道探桿行探查時(shí)盡管可用一手指在直腸內(nèi)引導(dǎo),但仍易發(fā)生穿破尿道壁或形成假道的危險(xiǎn)。故切忌使用暴力。并可采用絲狀探條作為引導(dǎo)置入尿道探桿。

              2016-03-03 20:16
            • 回答3

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,一般左腰窩出現(xiàn)疼痛多是考慮是屬于典型的炎癥性的疼痛的表現(xiàn),治療方面可以考慮使用點(diǎn)抗炎止痛的藥物進(jìn)行治療一下就是可以的你的情況可以考慮使用點(diǎn)抗炎止痛的頭孢地尼膠囊及甲硝唑片或是阿莫西林顆粒進(jìn)行口服治療一下就是可以的,祝你健康

              2016-03-03 19:17
            • 回答2

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              膀胱尿道造影尤適用于狹窄段口經(jīng)細(xì)小或不能通過(guò)尿道探桿的病例。逆行尿道造影是由尿道外口邊注入造影劑邊攝側(cè)位片,此時(shí)顯示狹窄段遠(yuǎn)端較清楚。造影劑注入膀胱后,讓病人一邊解尿一邊攝尿道側(cè)位片(即順行膀胱尿道造影),能較清楚地顯示狹窄段近端。如患者已作膀胱造口術(shù),可由造瘺管注入造影劑,然后在患者排尿時(shí)攝尿道側(cè)位片。膀胱尿道造影尚可鑒別痙攣性還是器質(zhì)性尿道狹窄,并可顯示尿瘺。經(jīng)尿道鏡可以從尿道內(nèi)觀察到狹窄段的遠(yuǎn)端情況。

              2016-03-03 17:59
            • 回答1

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開(kāi),氣囊擴(kuò)張放內(nèi)支架,也可行開(kāi)放成型手術(shù)。2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴(kuò)張導(dǎo)管插過(guò)狹窄部擴(kuò)張輸尿管。3.輸尿管下段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù)。4.輸尿管上中段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長(zhǎng)切除后可行腸道代輸尿管術(shù)。5.輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管,保留4-6周。

              2016-03-03 05:04
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是尿道狹窄?   尿道狹窄是泌尿外科常見(jiàn)病之一。其定又為尿道的非生理性狹窄或尿道失去伸展性,導(dǎo)致排尿時(shí)疼痛不適及尿流率降低。多見(jiàn)于男性。臨床上常見(jiàn)有先天性尿道狹窄如先天性尿道外口狹窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狹窄等,炎癥性尿道狹窄,常因尿道管腔感染,損傷所致,外傷性尿道狹窄多因損傷初期處理不當(dāng)所致。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 教授

              北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

              擅長(zhǎng):泌尿系統(tǒng)疾病、男科疾病、外科疑難雜癥的診治 詳情»

            • 錢自?shī)^

              主任醫(yī)師 教授

              北京協(xié)和醫(yī)院

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            • 袁少英

              主任醫(yī)師 教授

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            朱選文

            朱選文 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):尤其擅長(zhǎng)陰莖支撐體手術(shù)、尿道下裂手術(shù),隱匿性陰莖矯形術(shù)、陰莖延長(zhǎng)術(shù)、陰莖彎曲矯形術(shù)、陰莖腫瘤切除術(shù)、男性結(jié)扎手術(shù)等外科手術(shù),具有多年豐富的臨床手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。 運(yùn)用心理療法、行為訓(xùn)練、特定治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽(yáng)痿)、性欲低下等常見(jiàn)男科疾病診治及前列腺炎,男性不育等各類疾病及疑難雜癥診斷及手術(shù)治療。 另外對(duì)運(yùn)用進(jìn)口第二代低能量沖擊波治療勃起功能障礙方面有獨(dú)特的治療方案和豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):瑞夢(mèng)熱蒸氣消融術(shù)治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時(shí)運(yùn)用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統(tǒng)治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時(shí)運(yùn)用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長(zhǎng)性生活時(shí)間、提高性生活質(zhì)量等方面有較深的研究及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 另外:運(yùn)用心理療法、行為訓(xùn)練、特定治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽(yáng)痿)、性欲低下等

            預(yù)約掛號(hào)
            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):瑞夢(mèng)熱蒸氣消融術(shù)治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時(shí)運(yùn)用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統(tǒng)治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時(shí)運(yùn)用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長(zhǎng)性生活時(shí)間、提高性生活質(zhì)量等方面有較深的研究及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 另外:運(yùn)用心理療法、行為訓(xùn)練、特定治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽(yáng)痿)、性欲低下等

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