33 周早產寶寶視網膜病變程度如何
我家寶寶于8月1日出生,出生孕周為33周加5天,出生時體重為2斤9兩,出院時醫生讓寶寶在出生后六周以內去做眼底及視網膜檢查.但后去預約時眼科醫生講寶寶體重要長至4斤以上才可以檢查,我們于9月23日檢查時發現寶寶視網膜病變.檢查所見:雙視盤圓,色紅.雙視網膜平伏,右網膜顳側7-11點位置四區血管與無血管區可見隆起嵴,無新生血管,左網膜顳側2點-6點半位置見隆起嵴,未見新生血管,后極部血管無迂曲擴張.醫生建議兩周后復查.因為我們對此種情況不是太了解,家人都很擔心.希望知道的醫生給我們講一下寶寶的病情嚴重到什么程度,謝謝!
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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早產寶寶視網膜病變是一種常見的眼部疾病,其嚴重程度受多種因素影響,包括病變位置、有無新生血管、血管狀態等。寶寶右網膜顳側 7-11 點位置四區血管與無血管區有隆起嵴,左網膜顳側 2 點-6 點半位置有隆起嵴,但均無新生血管,后極部血管無迂曲擴張。 1. 病變位置:右網膜顳側和左網膜顳側的特定位置出現隆起嵴,這提示視網膜局部區域存在異常。 2. 新生血管情況:目前尚未發現新生血管,這在一定程度上說明病情可能尚未發展到較嚴重階段。 3. 血管狀態:后極部血管無迂曲擴張,相對良好,但仍需密切觀察。 4. 早產因素:寶寶早產,視網膜發育不成熟,增加了病變風險。 5. 體重因素:體重低可能影響身體各器官包括眼部的發育和功能。 總體來說,寶寶目前的視網膜病變情況需要密切復查監測,以確定后續的發展和治療方案。家長不必過于焦慮,但要重視醫生的建議,按時復查。
2025-02-10 06:54
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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目前的癥狀,還是建議繼續觀察,可能會影響視力的,但臨床看具體的病情變化的
2016-03-03 20:36
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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不放心的話還是去做個視力篩查吧,視網膜病變發現越早治愈效果越好。常見于出生后3~6周,臨床上分成活動期及纖維膜形成期(Reese,1953)。1.活動期分為五個階段⑴血管改變階段:為本病病程早期所見。動靜脈均有迂曲擴張。靜脈管徑有時比正常的管徑大于3~4倍。視網膜周邊部血管末梢可見如毛刷狀的毛細血管。⑵視網膜病變階段:病變進一步發展,玻璃體出現混濁,眼底較前朦朧。視網膜新生血管增多,大多位于赤道部附近,也可見于赤道部之前或后極部,該區域視網膜明顯隆起,其表面有血管爬行,常伴有大小不等的視網膜出血。⑶早期增生階段:上述局限性視網膜隆起處出現增生的血管條索,并向玻璃體內發展,引起眼底周邊部(大多數)或后極部(少數)視網膜小范圍脫離。⑷中度增生階段:脫離范圍擴大至視網膜一半以上。⑸極度增生階段:視網膜全脫離。有時還可見到玻璃腔內大量積血。本病活動期病程為3~5個月。并不是所有病例都要經歷以上的5個階段,約1/3病例在第一階段,1/4在第二階段停止進行,其余則分別在第三、四、五階段停止進行而進入纖維膜形成期。2.纖維膜形成期在活動期不能自行消退的病例,終于瘢痕化而形成纖維膜,因程度不同,由輕至重分為1~5度:Ⅰ度:視網膜血管細窄,視網膜周邊部灰白混濁,雜有小塊形狀不規則色素斑,附近玻璃體亦有小塊混濁,常伴有近視。Ⅱ度:視網膜周邊部有機化團塊,視盤及視網膜血管被此牽引而移向一方,對側視盤邊緣有色素弧,視盤褪色。Ⅲ度:纖維機化膜牽拉視網膜形成一個或數個皺褶。每個皺褶均與視網膜周邊部膜樣機化團塊相連接。皺褶905位于顳側,105位于鼻側。位于顳上顳下側者甚為少見。視網膜血管不沿此皺褶分布,與先天性視網膜皺襞(congenitalretinalfold)不同。Ⅳ度:晶體后可見纖維膜或脫離了機化的視網膜一部分,瞳孔領被遮蔽。自未遮住起檢眼鏡檢查可見眼底紅光反射。Ⅴ度:晶體后整個被纖維膜或脫離了的機化的視網膜所覆蓋。散瞳檢查,在瞳孔周邊部可見呈鋸齒狀伸長的睫狀突。前房甚淺,常有虹膜前后粘連。亦可因繼發性青光眼或廣泛虹膜前粘連而致角膜混濁,眼球較正常者小,內陷。
2016-03-03 05:03
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