25 歲女性繼發性肺結核停藥保肝相關疑問
醫生你好,我25歲,女性,8月初體檢出有繼發性肺結核,馬上到當地的疾病治療中心作進步檢查,查痰未找到抗酸桿菌,吃了半個月藥后,AST升到312.ALT升到209,GGT升到54.后醫生說停藥保肝,打了一個星期的保肝針并同時吃藥,現AST降44(參考值0-40),ALT降到50(參考值0-40),GGT升到85(參考值0-40),現醫生說還要停藥,直到這三項正常后才能開結核的藥,我想請問下:1.怎樣才能使這三項盡快恢復正常呢?要不然醫生不給結核的藥.2.我吃了半個月的結核的藥,現停了,會不會使其嚴重呢?3.如果再繼續吃結核的藥,那三項要再升高怎么辦呢?請相關的醫生幫幫我,我現在真的不知道怎么辦,問多幾句主治醫生,她一點都不理睬,我真寒心,又擔心,晚上都睡不好,謝謝!
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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繼發性肺結核患者在治療過程中因藥物導致肝功能異常而停藥保肝,存在多項疑問,包括如何盡快恢復肝功能、停藥是否影響病情、后續用藥若肝功能再異常如何處理等。 1. 肝功能恢復:保持充足休息,避免勞累和熬夜;飲食清淡,多吃蔬菜水果,減少油膩、辛辣食物攝入;避免飲酒和吸煙;保持心情舒暢,減輕心理壓力。 2. 病情影響:短期停藥一般不會使肺結核病情嚴重,但需密切觀察癥狀,如咳嗽、咳痰、發熱等有無加重,定期復查胸部影像學。 3. 后續用藥:若再次用藥肝功能升高,可能需要調整抗結核藥物方案,如選用對肝臟損傷較小的藥物,如乙胺丁醇、鏈霉素、左氧氟沙星等;同時加強保肝治療。 4. 定期復查:嚴格按照醫生要求定期復查肝功能、血常規、胸部 CT 等,以便及時發現問題并調整治療。 5. 生活注意:適當進行體育鍛煉,增強體質,但避免劇烈運動;注意個人衛生,預防交叉感染。 總之,患者不必過于焦慮,積極配合醫生治療,注意生活調養,多數情況下能夠有效控制病情,恢復健康。
2025-02-09 20:00
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肺結核用藥原則:1.初治病例選用異煙胼、利福平(或利福定)、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等第一線藥物中的3-4種聯合應用,強化治療2-3個月后改為鞏固治療4-5個月。2.復治病例用4聯治療,或選用二線藥物治療。3.耐藥菌可選用異煙胼、利福定、乙胺丁醇及氟嗪酸治療。
2016-03-03 21:47
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:肺結核是結核桿菌感染肺組織引起的慢性傳染病,主要臨床表現為發熱、咳嗽、咳痰,胸痛、盜汗、消瘦等。1。你的肺結核不是很嚴重,但是雙肺都有的話,也不輕哦2。肺結核都有一定的傳染性,如果痰檢陽性的話,傳染性會更強3。一般出院都是口服用藥的4。平時要加強營養,因為結核是消耗性疾病,注意休息,不要過于勞累,不熬夜,適當運動,增強抵抗力,不抽煙。最好不吃辛辣刺激性食物和飲酒5。至少要半年,一定要堅持用藥。
2016-03-03 07:09
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,肺結核本臨床上多呈慢性過程,少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。首先應及時應用抗結核藥物治療,按療程,足量,規律,聯合應用藥物治療,如應用異煙肼,利福平配合鏈霉素,乙胺丁醇等,日常應合理飲食,增加營養,補充維生素,注意休息,避免各種不良刺激等,具體應遵循臨床醫師的指導。醫生詢問:
2016-03-03 02:50
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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臨床上不能僅X線檢查確診肺結核,還需要查痰找抗酸桿菌、做結核菌素試驗、結核抗體檢查等檢查以幫助確診。
2016-03-03 02:10
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