月經前下身出現割痛感，可能由激素變化、炎癥感染、子宮內膜異位、盆腔充血、心理因素等導致。 1. 激素變化：月經前體內激素水平波動，可能影響盆腔組織和生殖器官，引起不適。 2. 炎癥感染：如陰道炎、宮頸炎等，炎癥刺激可導致局部疼痛。 3. 子宮內膜異位：子宮內膜組織出現在子宮以外的部位，月經時異位內膜出血刺激周圍組織，引發疼痛。 4. 盆腔充血：月經前盆腔血液循環增加，組織充血，可能產生痛感。 5. 心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重對月經前身體不適的感受。 如果月經前下身疼痛較為嚴重或持續不緩解，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，以明確原因并采取適當的治療措施。

導致月經不調的原因很多，如口服避孕藥，不良的生活習慣，壓力大，經常熬夜，周圍環境的變化，心情差，個人體質下降，內分泌失調等建議你還是去醫院做進一步的檢查，確診病因后對癥治療，切忌盲目用藥，以免耽誤病情。您可以多吃一些瘦肉和綠葉蔬菜，另外保持心情愉快，不要生悶氣。祝您健康。

導致月經不調的原因有：神經內分泌功能失調,藥物,生殖器官局部的炎癥,腫瘤及發育異常,營養不良,環境,情緒,內分泌功能失調等,采取宮內節育器避孕者均可能發生月經不調.建議到正規醫院做相關檢查確診后對癥治療四五十歲是婦科疾病的高發人群，一般都是建議每半年或一年常規婦檢，很多婦科疾患都沒有明顯癥狀，需要檢查后確定，月經不調尤其反應女性婦科方面健康狀況，時間久了影響卵巢功能，導致早衰，早更等

可以做個彩超先看一下子宮內膜和卵巢的情況。子宮內膜厚度等。彩超檢查沒有問題，需要查一下體內激素，是不是內分泌紊亂引起。