77 歲老人因高血壓出現頭暈、嘔吐、站不穩的癥狀，需綜合考慮多種因素，包括血壓控制、心腦血管狀況、藥物使用、生活方式以及可能存在的其他疾病等。 1. 血壓控制：應盡快將血壓降至相對安全的范圍。可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等降壓藥物，但務必在醫生指導下使用。 2. 心腦血管狀況：完善心電圖、頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）等檢查，以排除心肌梗死、腦梗死等嚴重疾病。 3. 藥物使用：檢查正在使用的藥物是否合理，有無相互作用影響降壓效果。 4. 生活方式：保持充足睡眠，避免情緒激動和劇烈運動，低鹽低脂飲食。 5. 其他疾病：排查有無頸椎病、耳石癥等可能導致頭暈的疾病。 總之，對于老人的這種情況，需要綜合治療和調理。密切監測血壓變化，遵循醫生建議進行治療和生活方式調整，以盡快緩解癥狀，預防并發癥。

這個原因非常多的.只有檢查才能判斷的啊.如果有高血脂必須同時治療啊.這些都需要注意啊,否則降壓效果不好.在當地醫生指導下選擇降壓藥如：心痛定.最好選擇控釋片如硝苯地平控釋片口服,用藥血壓更平穩.這個藥物也可以改善心臟的血液供應的啊.嚴重高血壓需要聯合其他降壓藥.這個只能控制,不能根治的,必要長期檢查吃藥啊.多吃芹菜,尤其是其根,可以有輔助的降壓作用.建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.

如果可以控制血壓,就能減少并發癥,腦卒中是高血壓一個常見的并發癥,可以再導致肢體癱瘓.所以目前最重要的事就是控制血壓,老年人用鈣離子通道阻滯劑較好,比如拜新同30mg片劑一次30mg（一次1片）,一日1次,堅持常規用藥效果應該還可以.

你好!老年病人,突然之間頭暈,嘔吐,站不住.現在血壓是200多.醫院檢查就說沒有腦出血.沒有提供有無肢體運動不利情況,默認肢體運動功能正常.考慮：原發性高血壓III級,高血壓腦病?腦梗塞待刪.建議住院治療,盡快將血壓降至安全范圍（160mmHg上下）.并查血脂,血糖,心電圖肝,腎功能等.如果排除腦梗塞,經積極治療,病情逐漸好轉,應不會出現偏癱癥狀.如在治療中,血壓降不下來,或可能出現腦出血或腦梗塞,這就可能出現偏癱.保持環境安靜,低鹽低脂飲食,遵醫囑用藥治療,病情平穩后,用藥物管理好血壓.

你說的情況是老人的血壓不穩定造成的醫院檢查證明沒有出血,那就是因為血壓高的原因造成的,常人的血壓是120/80,現在老人都200了,趕快降壓.只要血壓正常,還需要軟化血管,維護心臟的功能就沒問題只要血壓下降就沒事,要不然就有腦出血造成癱瘓