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            76 歲女性患高血壓心臟病,如何用藥維持?

            風濕性心臟病

            患者信息:女76歲病情描述(發病時間、主要癥狀等):患者檢查出高血壓五年,心臟病三年(當時是氣短急性的住進醫院才知道是心臟病)平時沒有發病情況,從那以后不能經常活動,一直沒有口服心臟藥物,只吃了降壓藥(代文)每天一片,最近鼻子出血兩次挺嚴重,血壓:平時135/75左右心臟彩超表現為:老年瓣膜退行性變,主動脈鈣化并重度狹窄,少量反流。二尖瓣后葉托垂,并中度反流。X光片表現:風濕性心臟病表現,右肺門增大,肺主動脈高壓。想得到怎樣的幫助:這種情況該服用什么樣的藥物能維持病情不往壞的方向發展?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              對于這位 76 歲患有高血壓和心臟病的女性,要維持病情穩定,需要綜合考慮多個方面,包括控制血壓、改善心臟功能、預防并發癥、調整生活方式、定期復查等。 1. 控制血壓:繼續規律服用降壓藥,如纈沙坦(代文),也可考慮加用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片等,以更好地控制血壓。 2. 改善心臟功能:可使用血管緊張素轉換酶抑制劑,如依那普利,減輕心臟負荷;還可服用β受體阻滯劑,如美托洛爾,降低心率,減少心肌耗氧量。 3. 預防并發癥:服用抗血小板藥物,如阿司匹林腸溶片,預防血栓形成;使用他汀類藥物,如阿托伐他汀鈣片,調節血脂,穩定斑塊。 4. 調整生活方式:低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動,保證充足睡眠,適度活動。 5. 定期復查:定期監測血壓、心電圖、心臟彩超等,以便及時調整治療方案。 總之,對于該患者,綜合治療是關鍵。患者應嚴格遵醫囑用藥,注意生活中的自我管理,定期到正規醫院復查,以延緩病情進展,提高生活質量。

              2025-02-10 13:04
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              主動脈瓣狹窄,指由于風濕性、先天畸形、瓣膜結構老化等原因導致主動脈瓣病變,致使主動脈瓣開放受限。隨著病變的進展可出現主動脈瓣狹窄的臨床三聯癥:勞累性呼吸困難、心絞痛和暈厥。

              2016-03-03 22:04
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              婦產科

              你好,像這樣的情況,推薦中醫治療.辯證論治.有很好的療效.少做過量的運動.少飲食刺激性的食物.保持生活規律.情緒穩定.希望對你有幫助.

              2016-03-03 19:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,這需要根據具體的程度而定的,輕度一般保守治療即可,重度的需要考慮手術,目前主要是采用介入治療。

              2016-03-03 15:27
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是風濕性心臟病?   風濕性心臟病簡稱風心病,是指由于風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關閉不全。臨床上狹窄或關閉不全常同時存在,但常以一種為主。患病初期常常無明顯癥狀,后期則表現為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償的表現。 查看全文»

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            擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經阻滯術。

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