什么是滑膜滑囊炎
BR左右,主要是反復出現對稱性4肢關節旁局部水腫,水腫出現前常疼痛10分鐘左右,局部水腫出現后不消退,無發紅發熱.目前一般情況:營養中等,病史:高血壓病3-IV,左側放射冠腔隙性腦梗塞,胃病,頸椎病,尿道炎,滑膜滑囊炎以往的診斷和治療經過及效果:10天前到過市級醫院做過檢查,結論:有高血壓病史3年,SBP最高達190mmHg,長期服"纈沙坦"控制血壓,血壓控制良好.有"胃病,頸椎病,左側放射冠腔隙性腦梗塞”病史.體格檢查: 體溫36.6C,脈搏76次/分,呼吸18次/分,血壓133/67mmHg.淺表淋巴結未及腫大,頸軟,頸靜脈無怒張,氣管居中,甲狀腺未捫及腫大.雙肺呼吸音清,未聞干濕性羅音.心界叩診無明顯擴大,心率76次/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音.腹平軟,全腹無明顯壓痛反跳痛,未及包塊,Murphy’ssign(-),肝腎區無叩痛,腸鳴音正常.4肢肌力,肌張力正常.雙膝關節無紅腫,皮溫正常,無壓痛.雙側膝反射對稱存在,雙側巴氏征未引出.雙下肢無浮腫.2008-5-20科內心電圖未見明顯異常.查凝血功能,血淀粉酶,電解質,肝腎功能,風濕三項,心肌酶,甲功,胰島素,糖化血紅蛋白未見明顯異常.尿常規:白細胞.血沉血脂.心臟彩超提示左室舒張功能減退,頸部血管彩超未見異常.大便常規,腫瘤常規,自身抗體,乙肝六項,餐后血糖正常.心肌灌注斷層顯像提示左室前壁心肌不可逆性缺血性改變.X線片提示心影增大,頸椎退行性變.腦彩超:1,椎一基底動脈高流速;2,腦血管彈性減退血流改變;3,視覺誘發試驗陰性.腹部B超未見異常.
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回答1
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林慶榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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滑囊人體結構上分布較廣,比如在肩關節有肩峰下滑囊,膝關節前側有臏前滑囊,尺骨鷹嘴有尺骨鷹嘴滑囊等。滑囊具有襯墊、緩沖壓力的作用,對人體起到一定的保護作用。但是如果反復的摩擦或者有撞擊傷,滑囊內的液體會增多,于是就形成了囊腫。如果同時伴有炎癥反應,會導致滑囊出現疼痛,滑囊的活動受限等,也就是老百姓所說的發炎。這種情況,在醫學上被稱之為滑囊炎。
2019-01-05 17:40
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回答6
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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滑囊炎是滑膜炎癥的一種.滑囊炎在關節附近的皮膚與皮下骨骼之間,或在腱與骨骼間有一種充滿潤滑液的軟囊,可使身體組織相互間在活動時的摩擦減到最小.如果滑囊受到過重的壓力,或是受到關節或關節附近組織損傷的刺激,就會發炎,形成滑囊炎..建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的中醫傳統外科膏藥治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡,筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎癥滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進功能恢復而達到治愈目地.
2016-03-04 02:03
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:謝謝你的信任,你可以進我的診室看看,盡快與我取得聯系,祝早日康復!
2016-03-03 17:24
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膝關節滑膜炎的問題治療方法抽液后應用中藥辨證治療.抽液治療:膝關節皮膚常規消毒,在髕骨外上方髕上囊波動最明顯處用1%利多卡因3ml局麻,將20ml注射器,7號空針刺入囊內,盡量抽凈積液,不必加壓包扎.中藥治療:(1)水濕型:滑膜炎Ⅰ號方,其組成為薏苡仁30g,牛膝10g,蒼術10g,黃柏10g,茯苓10g,當歸10g,獨活15g,雞血藤20g,赤小豆30g,防己15g.(2)瘀血型:滑膜炎Ⅱ號方,其組成為桃仁10g,紅花10g,當歸10g,川芎10g,生地15g,赤芍10g,地龍10g,牛膝10g,薏苡仁30g,獨活15g,赤小豆30g.(3)隨證加減:兼寒者加桂枝15g,兼風者加防風10g,兼熱者加金銀花15g,痛甚者加蜈蚣1條.服用方法:上方水煎500ml,每日1劑,分2次服用,連服6劑為1個療程,停2天.所有患者治療后均進行了隨訪,3~6個月不等.
2016-03-03 17:11
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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滑膜炎是由于微循環不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產生積液,關節滑膜是包繞在關節周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護關節的組織,而且還會產生關節液,為關節的活動提供"潤滑液".關節液的產生和吸收是一個"動態平衡",當出現對關節液的重吸收障礙時,由于關節液的產生和吸收動態平衡被打破,關節液的產生大于重吸收,便會出現"關節積水".所以治療滑膜炎主要是調理微循環系統,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要勞累,減少抽液注射的頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.建議中醫治療,中醫的療法是以舒筋活血,促進微循環流暢為主,可用中醫膏藥貼敷,由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產生消炎,止痛,活血化淤,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,達到消腫,消炎和鎮痛的目的,滑膜炎因微循環暢通滑囊內積水可循環消失,使之重歸于產生和吸收動態平衡而徹底康復.不明之處可隨時聯系.祝早日康復!
2016-03-03 12:07
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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滑囊炎是滑膜炎癥的一種.滑囊炎在關節附近的皮膚與皮下骨骼之間,或在腱與骨骼間有一種充滿潤滑液的軟囊,可使身體組織相互間在活動時的摩擦減到最小.如果滑囊受到過重的壓力,或是受到關節或關節附近組織損傷的刺激,就會發炎,形成滑囊炎.膝蓋積水也是滑膜炎.滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變.膝關節是全身關節中滑膜最多的關節,故滑膜炎以膝為多見.滑膜細胞分泌液體,可以潤滑和滋養關節,機體運動時膝關節所產生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環而得以散發.當關節受外在性和內在性因素影響時,滑膜發生反應,引起充血或水腫,并且滲出液體,表現為關節腫脹,痛疼,功能受障礙.也可說關節腔有積液,就有滑膜炎癥.醫學研究確認:膝關節滑膜炎,踝關節滑膜炎,髖關節滑膜炎,滑囊炎,創傷性關節炎,創傷性滑膜炎,骨關節炎,腰椎間盤突出,骨質增生,類風濕性關節炎,腰腿疼等疾病.產生的疼痛原因是滑膜發炎造成,所以最后歸結為治療滑膜炎.傳統中醫外科膏藥貼敷可治療急慢性滑膜炎.傳統中醫外科膏藥是一種傳統黑膏藥,.膏藥外敷治療膝關節病,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡,筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎癥滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進功能恢復而達到治愈目地.既避免了單服止痛藥引起胃腸不適的弊端,又無手術治療痛苦及術后并發癥的發生,不影響正常生活.使患者安全,經濟,快速的解除病痛.
2016-03-03 07:25
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