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            陣發室上心動過速

            心律失常

            09年12月我做了一個24小時的心電圖,結果是陣發室上心動過速,我想問這個病能治好嗎?我在20歲時第一次檢查身體時就發現有竇性心律過速,只是近半年覺得有事背部難受,才去醫院檢查的.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              一般最常見的陣發性室上速就是房室結雙徑路或者房室旁路.您的可能是心臟心房和心室之間的交界處也就是房室結,存在了一快一慢兩條路徑,有時候可以從心房沖動慢徑路下傳心房而后又從快徑路折返回來再繼續從慢徑路下傳,這樣形成心動過速,也可以從快徑路下傳然后打慢徑路折返回來,再繼續下傳這樣也形成心動過速.這個病可以治好的,不吃藥的就是消融術了,不需要全身麻醉,病人始終清醒的.建議您到在三級甲等醫院檢查確診,之后可采取消融術治療,就是通過心導管射頻消融,這個技術比較成熟了,成功率是在95%左右.祝您早日康復!

              2016-03-03 19:52
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              陣發性室上性心動過速是一種常見的心律失常,它是因心跳突然急劇加快所引起的一系列臨床表現.1,家庭應急處理  (1)臥床休息,保持安靜,保持鎮靜,避免情緒激動和興奮.  (2)如有服用氨茶堿,麻黃素,異丙腎上腺素之類心臟興奮劑時,應立即停止服用.  (3)發作時采取刺激迷走神經方法,可達終止發作:  ①深吸氣后,屏氣,再用力呼氣.  ②用壓舌板或筷子,手指刺激咽喉部使病人惡心.  ③壓迫一側眼球即閉眼后用拇指壓迫眼球.  ④用手指向頸椎方向壓迫頸動脈竇,先壓一側10~30秒,如無效再試壓對側.  ⑤采取頭低位或將面部浸入冰涼水中,也可終止其發作.  (4)針刺內關穴位也可終止其發作.  2,急性發作的治療  (1)去除病因.  (2)刺激迷走神經:①用壓舌板刺激懸雍垂誘發惡心嘔吐.②深吸氣后摒氣,再用力作呼氣動作或深呼氣后摒氣,再用力作吸氣動作.③頸動脈竇按摩;④壓迫眼球,如無專業人員指導不建議行頸動脈竇按摩和壓迫眼球;  (3)藥物治療:①異搏定.②西地蘭.③升壓藥物.④三磷酸腺苷酶.⑤新斯的明.無心力衰竭者首選異搏定5mg稀釋后緩慢靜推,無效時可追加,一般總量不超過15mg,有心衰者首選西地蘭,首劑0.4mg,稀釋后緩慢靜推,無效時2小時后追加0.2mg,24小時總量不超過1.2mg.快速靜推ATP20mg可終止室上速,但老年人及病竇綜合征者禁用.靜脈推注心律平75mg或胺碘酮150mg亦可終止室上速發作.  (4)伴有血流動力學障礙或上述方法無效時可選用同步直流電復律,能量在100-200焦耳為宜,但洋地黃中毒或低血鉀者禁用.  (5)有條件者可單獨或與藥物合用經食道或直接心臟起搏.  3,預防復發:發作頻繁的病人,可選用能控制發作的藥物口服,如異搏定,心律平,或胺碘酮口服期維持.并應避免發作的誘因.

              2016-03-03 13:34
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              陣發性室上性心動過速是一種常見的心律失常,它是因心跳突然急劇加快所引起的一系列臨床表現.此病常見于沒有器質性心臟病的人,年輕人多于老年人,女性稍多于男性,現已經證明陣發性室上速與某些心臟結構異常有關,如存在房室旁道,房室結雙徑.癥狀:你好:射頻消融治療是一種較復雜的介入治療,其成功率和復發率與醫生的經驗和熟練程度明顯相關.大醫院的的大的心臟電生理中心,射頻消融治療成功率很高.房室結折返性心動過速成功率98-99%,復發率小于2%-10%.房室折返性心動過速左側旁道成功率95%-99%,右側及間隔旁道成功率85-95%.房速和房撲成功率80--90%.可以進行第二次射頻消融治療

              2016-03-03 10:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              根據你的描述這種情況考慮是否由于竇房結的傳導出現問題這種情況建議及時到醫院進行徹底的檢查,平時注意觀察護理,情況嚴重的考慮手術治療平時注意積極鍛煉,避免緊張

              2016-03-03 10:45
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              室上心動過速發作時會有胸部不適,這種病容易反復發作,有的患者發作時間長,需藥物治療可轉為竇性心率,但以后會發作越平凡,持續時間越長.要想根治,應該做射頻消融手術.以上是對“陣發室上心動過速”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-03 10:17
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