甲狀腺瘤囊性變是一種常見的甲狀腺疾病，對于該 57 歲女性的檢查結果，需綜合多方面因素進行分析，包括甲狀腺超聲、甲狀腺功能、ECT 檢查等。同時要考慮癥狀、身體狀況等，以制定合適的治療方案。 1. 甲狀腺超聲：右葉的強回聲及左葉的混合性回聲提示存在病變。強回聲可能是鈣化，混合性回聲考慮腺瘤伴有囊性變。 2. 甲狀腺功能：游離 T3、游離 T4 升高，超敏促甲狀腺激素降低，提示可能有甲亢傾向。 3. ECT 檢查：甲狀腺內放射性分布略稀疏，形態大小正常但吸锝率低于正常，也反映了甲狀腺功能的異常。 4. 癥狀評估：觀察患者有無心悸、多汗、消瘦、手抖等甲亢癥狀，以及頸部壓迫感、吞咽困難等。 5. 身體狀況：考慮患者的年齡、基礎疾病等，評估對治療的耐受性。 綜合以上各項檢查和評估，醫生會為患者制定個性化的治療方案。可能包括藥物治療、定期復查、必要時的手術治療等。患者應積極配合醫生治療，保持良好的心態和生活習慣。

甲狀腺腺瘤是甲狀腺常見的良性腫瘤，有引起甲亢及惡變可能，由于您甲狀腺結節已較大，已達到手術的標準，因此建議你最好手術治療。根據你目前的情況，除了手術外已沒有任何其他的方法可以治愈你的疾病。

這種情況建議再查下甲狀腺功能看下，可以考慮手術治療的。

甲狀腺瘤手術后造成的甲減一般是需要終身服用藥物的。甲狀腺瘤是良性的而且在保守治療范圍內，是可以考慮采取保守治療的。

這情況一般是需要考慮手術的，具體治療請多聽聽臨床醫生的意見。