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            新生兒低血糖怎么辦

            新生兒低血糖

            我妹妹的女兒出生才三個小時,醫生確診為低血糖,我妹妹懷孕中期發現血糖高,一直在注射胰島素降血糖,現在寶寶出生兩天了,暫時沒有什么癥狀,一直在口服葡萄糖,醫院在寶寶出生當天就開出病危通知書,寶寶除了血糖低其他還沒有問題,體重也正常,醫生建議轉到省城大醫院,請問新生兒低血糖很難治嗎?我們需要立即轉到大醫院去嗎?小寶寶測血糖能用普通的血糖儀嗎?像這種情況多久要測一次?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              曲朋安 副主任醫師

              煙臺肝病醫院

              兒科

              新生兒低血糖是一種由多種疾病引起的綜合癥,嚴重而且長期的低血糖會造成新生兒神經系統的損害,嚴重的會造成嬰兒抽搐等癥狀,本病常會誤診為癲癇,腦等等,經過治療后會迅速好轉。建議去大醫院醫治,平時可以喂一些嬰兒吃的葡萄糖,如果情況允許的話可以每天給孩子測一次血糖。

              2018-12-31 22:01
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              新生兒低血糖癥是新生兒期常見病、多發生于早產兒、足月小樣兒、糖尿病母親嬰兒及新生兒缺氧窒息、硬腫癥、感染敗血癥等。本癥足月兒發生率為1%~5%,低出生體重兒可達15%~25%,新生兒窒息約20%~30%。1.對易發生低血糖的新生兒,應于生后3、6、9、12、24h監測血糖,遲早發現低血糖或高血糖癥。2.對低出生體重兒、高危兒生后能進食者要遲早喂養,生后2~4h開始喂糖水或奶,不能經口或鼻飼喂養者,靜脈輸注葡萄糖維持營養。3.胃腸道外營養者,補充熱量時注意補充氨基酸及脂肪乳,葡萄糖嘗試不宜過高。4.對高危兒、早產兒應控制葡萄糖輸液速度,不8mg/(kg·min),并做血糖監測,如增高應立即降低輸入量濃度和速度,不能驟停輸液,以防反應性低血糖。

              2016-03-04 04:21
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              您好,低血糖可發生在任何年齡,尤其在新生兒期則更為常見。由于新生嬰兒反應低,發生低血糖后,往往表現不出典型癥狀,常被忽視,影響智力,需要引起重視。及時哺乳是預防發生低血糖的重要一關。對足月兒,一般生后半小時即可哺乳,如無奶需多吸吮,及時糾正并使其維持正常血糖水平。對半乳糖血癥嬰兒,應停止給乳類食品,而給予不含乳糖飲食。

              2016-03-03 19:27
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,跟據目前的指南,小兒低血糖癥治療一般本著對有癥狀患兒都應靜脈輸注葡萄糖,對持續或反復低血糖者除靜脈輸注葡萄糖外,結合病情予氫化考的松靜脈點滴。可以改為口服的葡萄糖,最好在醫生指導下進行。最好查明原因,對癥治療,不會靜滴太長時間,等添加輔食是可能會好一些,不會產生依賴性,只能說現階段有必要。

              2016-03-03 13:27
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

               由于并不能確定引起腦損傷的低血糖閾值,因此不管有無癥狀,低血糖者均應及時治療。  1、無癥狀性低血糖并能進食者可先進食,并密切監測血糖、低血糖不能糾正者可靜脈輸注葡萄糖,按6—8mg/(kg.min)速率輸注,4—6小時候根據血糖測定結果調節輸糖速率,穩定24小時候逐漸停用。  2、癥狀性低血糖:可先給予一次劑量的10%葡萄糖100mg/kg(1.0ml/kg)按每分鐘1.0ml靜注,以后改為6—8mg/(kg.min)維持,以防低血糖反跳。每4—6小時監測血糖一次,并根據血糖值調節輸糖速率,正常24小時候逐漸減慢輸注速率,48—72小時停用;低血糖持續時間較長者可加用氫化可的松5mg/kg,靜脈注射,每12小時一次,或潑尼松(強的松)1—2mg/(kg.d)口服,共3—5天,可誘導糖異生酶活性增高,極低體重早產兒對糖耐受性差,輸糖速率>6—8mg/kg/min易致高血糖癥。  3、持續性低血糖:葡萄糖輸注速率常需提高至12—16mg/(kg.min)以上才能維持血糖濃度在正常范圍,還可①靜脈注射高血糖素0.02/kg,間斷給藥,或10μg/kg/h靜脈維持,②高胰島素血癥可用二氮嗪,每日10mg/kg最大劑量<25mg/kg,分3次口服,胰島素細胞增生癥則須作胰腺次全切除,先天性代謝缺陷患兒給予特殊飲食療法。

              2016-03-03 12:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              一般能及時診斷處理,預后良好;無癥狀性低血糖癥比癥狀性預后好;早產兒、SGA兒和伴有原發疾病的患兒,預后以本身情況和原發病的嚴重程度而定。  典型和嚴重反復發作型、持續低血糖時間較長者,對智力發育的影響是肯定的。

              2016-03-03 05:29
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            什么是新生兒低血糖?   新生兒低血糖癥是新生兒期常見病、多發生于早產兒、足月小樣兒、糖尿病母親嬰兒及新生兒缺氧窒息、硬腫癥、感染敗血癥等。由于新生兒個體差異較大,有關低血糖的定義長期以來缺乏統一的診斷標準,但多數學者認為,不論胎齡及出生日齡,全血葡萄糖測定低于2. 2mmol/L(40mg/dl)應診斷為新生兒低血糖低血糖持續或反復發作可引起嚴重的中樞神經病變,臨床上出現智力低下、腦癱等神經系統后遺癥,有些營養不易被吸收的新生兒直至長大后也依然會持續這些癥狀。 查看全文»

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