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            70 歲直腸癌術(shù)后發(fā)熱原因及處理辦法

            直腸癌

            我的父親70歲,患直腸癌做了根治術(shù),病理檢查是C1期,但術(shù)后四天后切口開始滲液,醫(yī)生懷疑是低蛋白引起的腹水,輸了白蛋白,術(shù)9天后發(fā)現(xiàn)切口裂開,又進(jìn)行了減張縫合術(shù),但自從第一次手術(shù)后患者就一直發(fā)熱,第二次手術(shù)前體溫一直在37.1~38之間,偶爾一次超過38.5,但第二次手術(shù)后體溫有三天達(dá)到38.5以上,有一晚還達(dá)到39.4,又用了四天激素,體溫也是每天都有幾個(gè)小時(shí)在37.1~37.6之間.而查的血常規(guī),一直都是中性有一點(diǎn)高,可能在87左右,抗生素(頭孢類)用了一個(gè)多月了.請(qǐng)問教授,患者的發(fā)熱是怎么回事呢,應(yīng)該怎么處理?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              70 歲直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,可能是手術(shù)創(chuàng)傷、感染、吸收熱、藥物熱、基礎(chǔ)疾病等原因引起。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)造成的組織損傷會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱。機(jī)體需要時(shí)間修復(fù)創(chuàng)傷,期間可能會(huì)有低熱。 2. 感染:切口滲液、裂開,容易發(fā)生細(xì)菌感染,引起發(fā)熱。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。 3. 吸收熱:術(shù)后壞死組織吸收會(huì)產(chǎn)生吸收熱,通常體溫不太高。 4. 藥物熱:長(zhǎng)時(shí)間使用頭孢類抗生素等藥物,可能會(huì)引起藥物熱。 5. 基礎(chǔ)疾病:患者年齡較大,可能存在一些基礎(chǔ)疾病,如慢性支氣管炎、糖尿病等,影響身體的免疫功能,導(dǎo)致發(fā)熱。 總之,對(duì)于直腸癌術(shù)后發(fā)熱,需要綜合考慮各種可能的因素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況,完善相關(guān)檢查,如血培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等,以明確發(fā)熱原因,并采取相應(yīng)的治療措施,如調(diào)整抗生素、加強(qiáng)切口護(hù)理等。

              2025-02-11 06:25
            • 回答4

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              70 歲直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,可能是手術(shù)創(chuàng)傷、感染、吸收熱、藥物熱、基礎(chǔ)疾病等原因引起。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)造成的組織損傷會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱。機(jī)體需要時(shí)間修復(fù)創(chuàng)傷,期間可能會(huì)有低熱。 2. 感染:切口滲液、裂開,容易發(fā)生細(xì)菌感染,引起發(fā)熱。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。 3. 吸收熱:術(shù)后壞死組織吸收會(huì)產(chǎn)生吸收熱,通常體溫不太高。 4. 藥物熱:長(zhǎng)時(shí)間使用頭孢類抗生素等藥物,可能會(huì)引起藥物熱。 5. 基礎(chǔ)疾病:患者年齡較大,可能存在一些基礎(chǔ)疾病,如慢性支氣管炎、糖尿病等,影響身體的免疫功能,導(dǎo)致發(fā)熱。 總之,對(duì)于直腸癌術(shù)后發(fā)熱,需要綜合考慮各種可能的因素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況,完善相關(guān)檢查,如血培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等,以明確發(fā)熱原因,并采取相應(yīng)的治療措施,如調(diào)整抗生素、加強(qiáng)切口護(hù)理等。

              2025-02-11 04:27
            • 回答3

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,這情況多是因?yàn)橹гw感染導(dǎo)致的,首選紅霉素類藥物治療,藥物治療效果不好的建議做藥敏試驗(yàn),選用敏感抗菌素治療,用藥至少10天

              2016-03-04 01:36
            • 回答2

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              51歲,男性。剛做完肺手術(shù),發(fā)熱有一個(gè)月了,發(fā)病的有一個(gè)多月了,搭了20天的消炎針,癥狀沒有減輕肺的什么病變做的手術(shù)?做的肺的手術(shù),手術(shù)后的診斷是什么?打了20多天的消炎針,仍然發(fā)熱,估計(jì)會(huì)有很多的原因。是否是抗生素耐藥?是否是肺的本身的病變(炎癥還是腫瘤)。而且還有腰痛,是腎的病變(腎炎還是結(jié)石還是腫瘤等)還是腰椎的問題,可以做一下響應(yīng)的檢查明確診斷。建議找中醫(yī)會(huì)診,配合中醫(yī)中藥治療,全身調(diào)理,會(huì)有很大的幫助。

              2016-03-03 17:21
            • 回答1

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              在中醫(yī)看來可能是陰虛內(nèi)熱,可吃些知柏地黃丸啊!

              2016-03-03 10:09
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是直腸癌?   直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低,但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»

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            • 洪楚原

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              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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            • 李高峰

              主任醫(yī)師

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            • 譚煌英

              主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

              中日友好醫(yī)院

              擅長(zhǎng):1.中西醫(yī)治療各種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,擅長(zhǎng)胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胰腺 詳情»

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            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            楊成平

            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長(zhǎng)各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對(duì)癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評(píng)。

            預(yù)約掛號(hào)
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