小孩癲癇服藥未好轉，需換藥治療嗎？
2025-02-10 12:13
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：親戚家的小孩子有癲癇病，現在情況比以前好多了，發作也沒有以前次數多，以前每天數十次，現在晚上一二次，但是現在吃藥還沒有控制病情，吃是左乙拉西坦片，毎天晚上一片，可是病情也沒多大好轉，癲癇病沒好轉需要換藥治療嗎?
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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小孩患有癲癇病，目前服用左乙拉西坦片控制不佳。癲癇是一種復雜的神經系統疾病，可能由多種原因引起。治療方法多樣，包括藥物治療、手術治療等。對于藥物控制不佳的情況，是否換藥需綜合考慮多方面因素，如病因、發作類型、藥物副作用、患者個體差異等。 1.病因：明確癲癇發作的根本原因，如腦部結構異常、遺傳因素、感染等。不同病因可能影響治療方案。 2.發作類型：部分性發作、全身性發作等不同類型，對藥物的反應不同。 3.藥物副作用：評估當前用藥的副作用，如嗜睡、頭暈等，嚴重副作用可能需要換藥。 4.患者個體差異：包括年齡、體重、身體代謝能力等，影響藥物的吸收和作用。 5.藥物療效：觀察用藥一段時間后的效果，若發作頻率和嚴重程度無明顯改善，可考慮換藥。 6.聯合用藥：在某些情況下，可能會聯合使用多種抗癲癇藥物來增強療效。 總之，對于小孩癲癇服藥控制不佳是否換藥，應在專業醫生的綜合評估下決定，同時家長要密切觀察孩子的病情變化，及時與醫生溝通，遵循醫囑進行治療。
2025-02-11 04:18
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