門靜脈高壓致胃出血反復,如何應對?
的時候大便出血,住院檢查是門靜脈高壓引起的胃出血,早一個星期因為大便用一下力又出血了,這一次不僅大便有血還吐了血.
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回答4
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戴湘庭
南京市大廠醫院
二級
內科
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門靜脈高壓引起的胃出血反復發生,可能與飲食不當、未規范治療、肝臟病情進展、血管壓力變化、凝血功能異常等有關。 1. 飲食不當:食用粗糙、辛辣、刺激性食物,或進食過快、過多,可能刺激胃黏膜導致出血。應保持清淡、易消化飲食,細嚼慢咽,少量多餐。 2. 未規范治療:出院后未按醫囑用藥,如未按時服用降低門靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾、卡維地洛、硝苯地平。也可能未定期復查,未能及時調整治療方案。必須嚴格遵醫囑用藥,并定期復查。 3. 肝臟病情進展:肝硬化等肝臟疾病加重,導致門靜脈壓力進一步升高。需要積極治療原發病,改善肝功能。 4. 血管壓力變化:劇烈運動、情緒激動等導致腹壓增高,使門靜脈壓力瞬間上升。要避免劇烈運動,保持情緒穩定。 5. 凝血功能異常:血小板減少、凝血因子缺乏等,影響止血功能。可補充血小板、凝血因子等改善凝血。 門靜脈高壓引起的胃出血反復是較為嚴重的情況,患者需重視日常護理,嚴格遵循治療方案,及時就醫,以控制病情,減少出血風險。
2025-02-10 19:23
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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出血目前只能對癥止血門靜脈高壓手術治療方法降低門脈壓的比較好的方法,如果指標好起來,脾臟小下來也是比較困難的.
2016-03-04 08:04
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好.你說的這種情況可以先藥物止血,輸血治療.如果脾功能亢進明顯,可以做脾動脈栓塞,也可手術治療.一般脾臟腫大后難以再小下來.
2016-03-04 02:54
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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ask8649390ee:你好肝硬化需要進行治療,或許并不能根治,但是卻可以延緩疾病的發展.大便出血是因為上消化道出血造成的.其根源還是肝硬化.這是肝硬化門脈高壓的表現.肝硬化門脈高壓會是食管胃底靜脈曲張,當你吃些比較堅硬的食物的時候就會破裂出血.不要忽視這種出血,這種出血會復發且一次比一次嚴重,出血量大會造成休克.你應當及早去醫院治療.肝硬化患者為什么會有出血傾向?肝硬化患者容易出現牙齦出血,鼻腔出血,皮膚摩擦處有淤點,淤斑,血腫,大便出血等,女性出現月經量過多或經期延長,或為外傷后出血不易止住等出血傾向.原因有:(1)由于肝功能減退,由肝臟合成的凝血因子如Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ等減少,導致凝血功能下降,化驗可發現凝血酶原時間延長,活動度下降.(2)肝硬化者多脾大,脾功能亢進,血小板數量減少,同時血小板功能也下降,使得止血作用減弱.(3)肝硬化患者毛細血管脆性增加,維生素C缺乏,維生素K利用障礙,血內抗凝物質增加.一般來說,隨著病程進展,肝病程度加重,出血傾向更明顯.西醫對肝硬化無法治療,脾臟大了就只能栓塞或切掉手術中醫看來肝硬化是可以治療的,脾大及食管靜脈曲脹是由肝硬化造成的,現在主要是解決肝硬化問題而不是急于切脾,就是把脾切掉也只是暫時緩解出血,從你目前的狀況分析,最好保守治療,通過中藥活血化淤,軟堅散結和提高自身免疫力的方法進行治療,可能會出現你意想不到的效果
2016-03-03 19:03
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