二尖瓣和三尖瓣反流加重伴胸痛和高血壓失控咋治
4月檢查,心臟二尖瓣反流、面積0.5厘米,三尖瓣反流面積0.6厘米。最近有時(shí)胸痛,高血壓也控制得不好,好像降壓藥不管用了,今天又做了彩超,結(jié)果心臟二尖瓣反流面積1.5平方厘米,三尖瓣反流面積0.8平方厘米,左室舒張功能減退,現(xiàn)在該用什么藥?怎么治?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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二尖瓣和三尖瓣反流加重,伴胸痛和高血壓控制不佳,需綜合考慮心臟結(jié)構(gòu)變化、血壓情況等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、必要時(shí)手術(shù)治療等。 1. 藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,能改善心室重構(gòu);β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心肌耗氧量;利尿劑如氫氯噻嗪,減輕心臟負(fù)擔(dān)。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2. 生活方式:低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保證充足睡眠。 3. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心臟超聲、血壓等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 4. 控制血壓:更換降壓藥物或聯(lián)合用藥,如硝苯地平聯(lián)合纈沙坦。 5. 手術(shù)評(píng)估:若反流嚴(yán)重且藥物治療無效,需評(píng)估手術(shù)治療的可行性,如瓣膜修復(fù)或置換術(shù)。 總之,對(duì)于這種情況,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,密切關(guān)注病情變化,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-02-10 15:53
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你說的這情況是可考慮微創(chuàng)手術(shù)的方法治療吧,這個(gè)吃藥很難奏效
2016-03-03 23:39
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