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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好!剝脫性皮炎是一種嚴重的全身嚴重性皮膚病.臨床上以全身皮膚潮紅,腫脹,,浸潤,脫屑為特征,累及全身皮膚大部(≥2/3)或者全部,主要病因可以歸納為四類:1,藥物過敏,常見有磺胺,青霉素等;2,繼發于其他皮膚病,如銀屑病,濕疹,接觸性皮炎等;3,繼發性惡性腫瘤,主要是淋巴系統的惡性腫瘤,如蕈樣肉芽腫等;4,原因不明,原發疾病的性質還沒查明.診斷依據:1.多有病因;2.全身廣泛性潮紅腫脹,上覆糠狀或大片鱗屑,掌蹠處可呈手套,襪子狀大片脫屑;3.重癥可以有頭發脫落,甲脫落,眼睛及黏膜脫落;4.起病急,伴全身毒性癥狀,淋巴結腫大;5.自覺瘙癢,皮膚緊繃感,怕冷感.治療原則:1.皮質類固醇激素療法;2.支持療法;3.免疫抑制劑療法;4.抗阻胺劑止癢,鎮靜;5.外用藥物治療,多用潤膚類外用藥;6.口腔黏膜護理治療;7.中藥主要是急性期清熱解毒,涼血消斑,慢性期滋陰清熱,補氣健脾.護理上:保持床上干凈,室內空氣流通,多飲水,飲食上高蛋白飲食,軟食.
2016-03-03 23:00
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回答3
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桂軍 醫師
石家莊市長安區婦幼保健計劃生育服務中心
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皮膚科
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剝脫性皮炎是一種累及全身或幾乎全身皮膚的慢性紅斑鱗屑性皮膚病,主要致病因素大致可歸納為四類:藥物過敏,繼發于其他皮膚病,繼發于惡性腫瘤及原因不明.藥物過敏引起的剝脫性皮炎是藥疹中最嚴重的一種,該病急性期發病急驟,嚴重損傷皮膚及粘膜,創面似Ⅱ度燒傷,往往并發感染,繼而損傷肝,腎及肺等臟器,嚴重者可出現休克,危及生命,病死率較高.
2016-03-03 20:44
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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為全身皮膚泛發持續性紅斑,灼熱,皮膚干燥,腫脹,或輕度滲液,紅斑發生數天后,繼而發生持續性脫屑,出現皮膚皸裂,大片脫落.
2016-03-03 18:26
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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剝脫性皮炎型藥疹常由磺胺類,巴比妥類,抗癲癇藥,解熱鎮痛類,抗生素等引起,多為長期用藥后發生.治療首先是停用致敏藥物,包括可疑致敏藥物,慎用結構相近似的藥物,加速藥物的排出,盡快消除藥物反應,防止和及時治療并發癥.輕型可給予抗組胺劑,維生素C等,必要時給予中等劑量潑尼松(30—60mg/d).重型應及早使用足量糖皮質激素,一般可給氫化可的松300—400mg/d靜滴,或用地塞米松10—20mg/d靜滴.加強支持療法,及時糾正可能出現的低蛋白血癥和水電解質紊亂.注意維持血容量護理應給予高蛋白高碳水化合物飲食,室內溫暖,通風,隔離,定期消毒.對皮損面積廣,糜爛滲出重者,局部可用3%硼酸溶液或生理鹽水濕敷,或以暴露干燥創面和濕敷相交替治療.
2016-03-03 09:18
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