56 歲男性胃體腺癌術后相關疑問
患者信息：男56歲江西病情描述(發病時間、主要癥狀等)：我父親前段時間突然感覺胃部疼痛，進食后癥狀小時，一般在晨起后，以及下午五點出現。三天前照胃鏡顯示：胃體：上端小彎后壁可見一巨大潰瘍，底深凹，表面覆有污穢苔，周圍粘膜充血水腫，活檢5塊，質硬，活檢彈性消失。胃竇：可見散在糜爛，蠕動正常。其他部位未見異常。今天活檢結果胃體腫瘤呈不規則腺管狀，片狀排列，細胞異型明顯，核大深染，并見腫瘤傾潤間質。病理診斷：胃體腺癌想得到怎樣的幫助：1.手術做的淋巴結清掃干凈嗎？2.開始醫生說全胃切除，術中說肉眼看腫瘤包的還好，沒有破潰，肉眼未見明顯轉移跡象，就留了四分之一，我想問下，現在切片出來有轉移，留下的四分之一會不會增加復發的幾率？3.我父曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史：四月六號做的手術，胃切除了四分之三。今天拿到切片結果：肉眼所見：次全胃切除標本一個，大彎長14CM，小彎長10CM，小彎胃竇處可見一個2.5*2CM大小潰瘍型腫塊，切面侵及肌層，取3塊，兩側切緣各取1塊，小彎周圍可及淋巴結9個，全取，大彎周圍可及淋巴結13個，全取。鏡下所見：1.（胃竇）腫瘤呈不規則腺管狀、散在分布，細胞異型明顯，核大深染，并見腫瘤侵及肌肉層。2，兩側切緣：未見癌3，小彎側淋巴結（2/9）可見癌轉移。大彎側（2/13）可見癌轉移病理診斷：1（胃竇）中分化腺癌侵及深肌層2兩側切緣未見癌3，小彎側淋巴結（2/9）可見癌轉移。大彎側（2/13）可見癌轉移
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胃體腺癌患者術后常見有手術清掃效果、殘留胃體影響、轉移與復發風險等問題，包括淋巴結清掃是否徹底、殘留胃體是否增加復發幾率、后續治療方案等。 1. 淋巴結清掃：手術中醫生會盡力清掃可見的淋巴結，但無法保證絕對干凈。術后病理提示部分淋巴結有轉移，后續可能需輔助治療進一步控制。 2. 殘留胃體：留下四分之一胃體可能會在一定程度上增加復發幾率，但醫生術中評估腫瘤情況后做出的決定是綜合考量的結果。 3. 轉移風險：已有淋巴結轉移，提示存在癌細胞擴散的可能，后續需密切監測和復查。 4. 治療方案：可能包括化療、放療、靶向治療等，以殺滅可能殘留的癌細胞。 5. 復查監測：定期進行胃鏡、腫瘤標志物、影像學檢查等，以便早期發現復發或轉移。 胃體腺癌術后需要患者積極配合后續治療和復查，保持良好的心態和生活習慣，有助于提高治療效果和生活質量。
2025-02-10 18:38
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胃體腺癌患者術后常見有手術清掃效果、殘留胃體影響、轉移與復發風險等問題，包括淋巴結清掃是否徹底、殘留胃體是否增加復發幾率、后續治療方案等。 1. 淋巴結清掃：手術中醫生會盡力清掃可見的淋巴結，但無法保證絕對干凈。術后病理提示部分淋巴結有轉移，后續可能需輔助治療進一步控制。 2. 殘留胃體：留下四分之一胃體可能會在一定程度上增加復發幾率，但醫生術中評估腫瘤情況后做出的決定是綜合考量的結果。 3. 轉移風險：已有淋巴結轉移，提示存在癌細胞擴散的可能，后續需密切監測和復查。 4. 治療方案：可能包括化療、放療、靶向治療等，以殺滅可能殘留的癌細胞。 5. 復查監測：定期進行胃鏡、腫瘤標志物、影像學檢查等，以便早期發現復發或轉移。 胃體腺癌術后需要患者積極配合后續治療和復查，保持良好的心態和生活習慣，有助于提高治療效果和生活質量。
2025-02-10 13:32
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,手術只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區域淋巴等,由于手術傷害了正氣.復發轉移的幾率非常大.化療藥物毒性很大,不能將癌細胞全部殺死,只能是按照比例殺死癌細胞,殘余癌細胞在患者身體虛弱免疫力低的情況下發展很快,形成新的病灶.建議化療最好配合中醫服用中草藥進行綜合治療全面調養,提高免疫力,殺死殘余癌細胞,調整陰陽平衡等,使患者在最短時間內病情得到面顯好轉和控制,達到最理想的效果.已經成功治愈數以百計的癌癥患者，人民網、中國教育電視臺和央視網對此法進行了專題報道。
2016-03-04 05:35
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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手術固然能切除癌腫，但還有殘癌、或區域淋巴結轉移、或血管中癌栓存在等，復發轉移幾率非常高。運用中醫中藥術后治療，才可以實現不復發、不轉移；放療、化療治療對消化道和造血系統有相當的副作用，運用中醫中藥治療既能減輕放、化療的副作用，又能加強放療、化療的效果，對于晚期癌癥患者或不能手術和放療、化療的可以采用中醫中藥治療
2016-03-04 05:24
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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先說化療飲食方面注意的：少吃油膩生冷的東西，多吃新鮮水果蔬菜，少吃過咸過甜，可食魚蝦老鱉，海參等。治療方面：在化療間歇期服用祁澳牌紅豆杉中草藥減輕化療的毒副反應，同時鞏固化療效果，化療后服用防止復發轉移
2016-03-04 04:35
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
