一年前查出乙肝,現應復查什么?乙肝核心抗體免疫球蛋白 M 陽性說明啥?
吉林治丙肝的肝病醫院一年前我被查出患有乙肝,我想知道我現在應該都復查些什么?想得到怎樣的幫助:乙肝核心抗體免疫球蛋白M陽性說明什么?
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史東岳
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乙肝患者復查項目較多,包括肝功能、乙肝病毒定量、肝臟超聲、甲胎蛋白等。乙肝核心抗體免疫球蛋白 M 陽性的意義也較為復雜,可能與感染階段、病情進展等有關。 1. 肝功能:主要看谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標,了解肝細胞損傷情況。 2. 乙肝病毒定量:明確體內乙肝病毒的復制活躍程度。 3. 肝臟超聲:觀察肝臟形態、大小、質地,有無肝硬化、占位等。 4. 甲胎蛋白:篩查肝癌的重要指標。 5. 血常規:有助于判斷有無脾功能亢進等并發癥。 6. 肝纖維化指標:如Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原等,評估肝纖維化程度。 總之,定期復查對于乙肝患者了解病情、及時調整治療方案非常重要。一旦發現異常,應及時在醫生指導下進行治療。
2025-02-11 01:49
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申蘭闊 醫師
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吉林治丙肝的肝病醫院?有些患者每年只檢查“二對半”,以為是“小三陽”就可以高枕無憂了,殊不知這正是不能早期發現病情的原因。因為即使是“小三陽”也并不表明肝臟沒有炎癥活動。肝臟有無炎癥,一是看有沒有全身無力,吃飯不香,不能吃油膩食物,飲酒量明顯下降等。二是看肝臟功能有無損傷,即轉氨酶、膽紅素、球蛋白有否升高,白蛋白有否降低,這需要抽血化驗肝功能。三是看肝臟有無逐漸縮小,脾臟有無逐漸增大,這可以由B超檢查得知。B超檢查需要動態觀察才有更大的意義,即前后幾次的肝、膽、脾B超結果相互對比才能發現問題。許多患者每次B超檢查后以為醫生看過了結果就沒用了,把報告單就扔掉了,很可惜。第四項就是檢查肝癌標志物,即甲胎蛋白(AFP)。AFP在B超、CT、磁共振成像沒發現肝臟腫塊之前就可以明顯升高,即可以超早期發現原發性肝癌,這是醫學界目前公認超早期發現原發性肝癌最有效的方法,也是一項成熟的技術。定性檢查縣級醫院均可以做,但陽性并不意味著就是肝癌,尚需看AFP濃度有多高,這就需要進行AFP定量檢查。因此,復查時一定要檢查肝功能、B超,30歲以上的人要查AFP。而“二對半”檢查倒在其次,因為“二對半”只能反映病毒的復制狀態,而不能反映肝臟的炎癥情況。有些病人沒有任何癥狀,轉氨酶也不高,但B超檢查肝臟逐漸縮小,脾臟逐漸增大,也表明肝臟有活動性炎癥,需要積極治療,否則易致肝硬化。吉林治丙肝的肝病醫院?一般認為,30歲以下的人患肝癌的機會較少,半年查一次即可,當然,有癥狀時就不能等半年了,要立即檢查。30歲以上的人需3個月或4個月檢查一次。許多患者會問,為什么要查這么勤呢?這是有道理的。30歲以上的人患肝癌的機會增大,而肝癌體積增大一倍的時間是3個月左右。在肝癌超早期AFP明顯升高,但B超、CT、磁共振成像卻無法檢查到腫塊,3個月后就可能在B超、CT、磁共振成像檢查中發現腫塊,這時手術切除是可以治愈的,故而以3個月檢查一次為最好。
2016-03-04 08:05
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