抗 O 指標高且膝關節疼,治療效果不佳怎辦
病情描述(主要癥狀、發病時間):今年5月初,患者膝關節疼痛,之前增有感冒。曾經治療情況和效果:經檢查“抗O”指標較高,經連續輸液青霉素2周后,效果不明顯,6月份,再次檢查“抗O”指標還較高,又連續輸液青霉素2周,效果不大,7月份第三次檢查,“抗O”指標仍然高,膝蓋疼痛有所緩解。想得到怎樣的幫助:如何治療能夠取得較好效果化驗、檢查結果:5月份檢查:抗O530;類風濕因子4.7;C反映蛋白0.2;尿酸420;其他指標正常,血常規正常。6月份檢查:抗O518;類風濕因子4.7;C反映蛋白0.2;尿酸420;其他指標正常,血常規正常。7月份檢查:抗O496;類風濕因子4.7;C反映蛋白0.2;尿酸534;其他指標正常,血常規正常。
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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抗 O 指標高且膝關節疼痛,經青霉素治療效果不顯著。可能與感染未完全控制、自身免疫反應、關節損傷、生活方式等有關。 1. 感染未完全控制:鏈球菌感染可能較頑固,需延長抗生素使用時間,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 自身免疫反應:自身免疫系統異常,可使用免疫抑制劑,像甲氨蝶呤、來氟米特。 3. 關節損傷:長期炎癥可能導致關節結構改變,可考慮物理治療,如熱敷、按摩。 4. 生活方式:過度勞累、體重超標等會影響恢復,要注意休息,控制體重。 5. 其他因素:個體對藥物的敏感性不同,必要時調整治療方案。 總之,對于抗 O 指標高且膝關節疼痛的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并定期復查相關指標,觀察病情變化。同時,患者要遵循醫生建議,注意關節保護。
2025-02-11 04:04
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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抗 O 指標高且膝關節疼痛,經青霉素治療效果不顯著。可能與感染未完全控制、自身免疫反應、關節損傷、生活方式等有關。 1. 感染未完全控制:鏈球菌感染可能較頑固,需延長抗生素使用時間,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 自身免疫反應:自身免疫系統異常,可使用免疫抑制劑,像甲氨蝶呤、來氟米特。 3. 關節損傷:長期炎癥可能導致關節結構改變,可考慮物理治療,如熱敷、按摩。 4. 生活方式:過度勞累、體重超標等會影響恢復,要注意休息,控制體重。 5. 其他因素:個體對藥物的敏感性不同,必要時調整治療方案。 總之,對于抗 O 指標高且膝關節疼痛的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并定期復查相關指標,觀察病情變化。同時,患者要遵循醫生建議,注意關節保護。
2025-02-10 16:53
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膝關節是人體較大而復雜的屈曲關節.它所受到的應力大,結構穩定而又靈活.膝關節疼痛時有發生,而這種疼痛往往被忽視或者被人們武斷地認為是關節炎等病癥.其實,導致膝關節疼痛的原因有很多.在日常生活中,多數關節疼痛并不是由外傷所引起.關節長時間受涼和巨大的溫差是導致關節疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之際,低溫或巨大的溫差會導致肌肉和血管收縮,引起關節疼痛.如果遇到這種情況,首先要盡可能地保暖,可以采用熱敷的辦法;其次就是降低運動量,讓關節得到休息.如果以上方法不能使膝關節疼痛有所好轉,那么就要去醫院就診,明確病因.常見的可以引起膝關節疼痛的損傷有幾種情況:1.脂肪墊勞損脂肪墊充填于膝關節前部的間隙,有加強關節穩定和減少摩擦的作用.脂肪墊勞損的發病原因可能是由于外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血,肥厚并發生炎癥,與髕韌帶發生粘連,從而使膝關節活動受限.這種損傷多發生于經常步行,登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群.患者會覺得膝關節疼痛,完全伸直時疼痛加重,但關節活動并不受到限制.勞累后癥狀明顯.2.半月板損傷半月板損傷是運動員的一種常見損傷,在下肢負重,足部固定,膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運動中,隊員在防守時突然轉身魚躍救球的動作),就有可能引起半月板撕裂.半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛,活動受限,走路跛行.關節表現出腫脹和滑落感,并且在關節活動時有彈響.3.膝關節創傷性滑膜炎膝關節滑膜是組成膝關節的主要結構之一.滑膜細胞分泌滑液,可以保持關節軟骨面的滑潤,增加關節活動范圍.由于外傷或過度勞損等因素損傷滑膜,會產生大量積液,使關節內壓力增高,如不及時消除,則很容易引起關節粘連,影響正常活動.患者會感覺膝關節疼痛,腫脹,壓痛,滑膜有摩擦發澀的聲響.疼痛最明顯的特點是當膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇,被動極度屈曲時疼痛也明顯加重.4.膝關節骨性關節炎這種病癥多見于中老年,女性居多.超重負荷是致病的主要原因.膝關節會腫脹而疼痛,有時活動關節會有摩擦音.膝部可能出現內翻畸形并伴有內側疼痛.5.膝關節韌帶損傷膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷.臨床上內側副韌帶損傷占絕大多數.以這種損傷為例,患者會有明確的外傷史,膝關節內側疼痛,壓痛,小腿被動外展時疼痛加劇,膝內側有腫脹,幾天后會出現瘀斑.膝關節活動會受到限制.以上引起膝關節疼痛的5種損傷單靠日常保健是無法自愈的.專家提醒:如果有以上疼痛特點,還是要盡快請醫生明確診斷,以免貽誤治療的最佳時機.
2016-03-04 06:30
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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膝關節疼痛是一個非常普遍的疾病,好多人膝部不舒服,疼痛,腫脹,增生等,發生的原因是很多的,內分泌紊亂引起.風,寒,濕引起.膝關節運動量比較大,扭傷,創傷引起.
2016-03-04 03:38
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:這個不排除關節炎的可能。你可以局部用傷濕止痛膏外敷后在進行鈣的補充和必要的局部鍛煉就可以了。
2016-03-04 00:01
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