張嘴時下顎關節咯咯響，咀嚼時有疼痛并困，可能由多種原因引起，如關節損傷、炎癥、肌肉問題、咬合不良、精神因素等。 1.關節損傷：外傷或過度使用可能導致下顎關節損傷，引起疼痛和響聲。治療上需注意休息，避免過度張口。 2.炎癥：如關節炎等，會造成關節疼痛和異常響聲。可通過熱敷、服用非甾體抗炎藥如布洛芬等緩解。 3.肌肉問題：咀嚼肌緊張或痙攣，影響下顎關節功能。可進行肌肉放松訓練、按摩。 4.咬合不良：牙齒咬合關系不正常，增加關節負擔。可能需要正畸治療來調整。 5.精神因素：長期緊張、焦慮等不良情緒也可能引發。要注意心理調節，保持良好心態。 下顎關節出現問題應引起重視，及時就醫，明確原因后采取相應治療措施。同時，日常生活中要注意保持良好的咀嚼習慣，避免單側咀嚼和咬硬物。

根據你的描述來看我們建議你采取如下所示的方法您好,根據您的描述來看我們建議你去正規醫院口腔科拍攝一張x線片,以便明確顳下頜關節的病因,好采取對癥治療的措施（比如說關節內窺鏡手術）.一般來說可以口服消炎藥物治療,比如說克拉霉素片,替硝唑片,維生素c,奧硝唑片等等.

顳下頜關節紊亂綜合癥的表現。治療1，不要吃過硬的東西。2，不要張大嘴，例如要蘋果3，不要總鍛煉，一般來講這個病總張嘴鍛煉癥狀更嚴重4，熱敷，熱濕毛巾15次每次，3次每日。5，烤燈或者短波照射。一般藥店有賣。6，癥狀很嚴重影響生活，需要手術（現在只有北京上海開展了）建議到上海九院的口腔科，有專門的顳下頜關節腔鏡科。祝您早日康復。歡迎回問以及評價。

顳下頜關節紊亂綜合征是口腔頜面部常見的疾病之一.以保守治療為主,采用對癥治療和消除或減弱致病因素相結合的綜合治療.

下頜關節的主要功能是參與咀嚼,發音,吞咽和表情等.顳下頜關節紊亂綜合征是口腔頜面部常見的疾病之一.好發于青壯年,以20～35歲患病率最高.一般發生在一側,但有的可逐漸累及兩側.顳下頜關節紊亂綜合征一般病程較長,并經常反復發作,多屬功能紊亂,也可有關節結構紊亂或器質破壞,所以應引起重視,及早治療.一般治療辦法是：1.可做翼外肌封閉2,可做針刺療法3.可做鈣離子導入4.可口服鎮靜及解痙藥物5.紅外線.超短波.激光.臘療.按摩及局部熱敷等,也有一定療效6.避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠.大笑：受寒冷刺激后,防止突然進行咀嚼運動,以免引起肌痙攣.關節韌帶的損傷：糾正不良咀嚼習慣,如單側咀嚼,夜間咬牙7.治療間勿進行過度開閉口運動.前伸運動側方運動以及實驗有無彈響或疼痛的存在：勿咀嚼堅硬食物建議您可以根據自身情況選擇治療方法及藥物并及早治療,祝您早日康復!