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            早產兒患缺氧缺血性腦病預后如何及后續治療

            蛛網膜下腔出血

            天35+4天早產重2350g出生評分3分5分鐘5分10分鐘8分.10分鐘左右有自主呼吸.轉重癥監護科.第2天出現易激怒第3天出現顫抖第4天出現反應差肌張力減弱.以后反應一直無好轉也無惡化.到第9天反應緩慢好轉吃奶差吃80ml部分胃管打入做ct:雙側額枕頂見斑片狀低密度陰影邊緣模糊.腦室系統無擴大結構居中.腦室內見高密度陰影.小腦幕密度增高.診斷:缺氧缺血性腦病拌腦室內積血及蛛網膜下出血.第10天反應繼續好轉擁抱尚可吸吮較差吃100ml部分胃管打入.肌張力教差.以后4天反應在無進展到第14天吃奶220ml.曾經治療情況和效果:第5天開始打營養腦細胞的藥什么藥名不知道.打10天一療程.想得到怎樣的幫助:全家感謝您上次的回答!您能在百忙中就我家孩子的預后做個分析嗎像我家這種情況有痊愈的嗎后續治療能給個指導建議嗎期待您的答復!()

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              早產兒出現缺氧缺血性腦病,預后受多種因素影響,包括病情嚴重程度、治療及時性和有效性、后續康復情況等。后續治療需綜合考慮,包括藥物、康復訓練等。 1.病情評估:根據患兒的癥狀、檢查結果,判斷腦損傷的范圍和程度。如出現易激怒、顫抖、反應差等癥狀,結合 CT 檢查所見,明確病情的嚴重程度。 2.治療及時性:早期開始營養腦細胞的治療,如第 5 天就用藥,有助于減輕腦損傷。常用藥物有神經節苷脂、腦蛋白水解物、胞磷膽堿等。 3.康復訓練:在病情穩定后,盡早開展康復訓練,如運動訓練、認知訓練等,促進神經功能恢復。 4.定期復查:定期進行神經系統檢查、影像學檢查,監測病情變化,及時調整治療方案。 5.家庭支持:家長積極參與患兒的護理和康復,提供良好的生活環境和心理支持。 總體來說,早產兒缺氧缺血性腦病的預后因人而異。通過積極的治療和康復,部分患兒可以痊愈或明顯改善癥狀,但也有部分患兒可能遺留不同程度的后遺癥。需要密切關注患兒的病情變化,堅持治療和康復。

              2025-02-11 01:52
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              2025-02-10 11:17
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