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            34 歲女性結婚 7 年未孕原因及應對

            免疫性不孕

            患者性別女:患者年齡34:問題描述:我們結婚7年一直沒有懷孕,其他也沒有病

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              陳佳 主治醫師

              廣東省中醫院

              三級甲等

              泌尿外科

              您好:受孕是一個復雜的生理過程,必須具備以下條件:1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能夠在輸卵管內相遇并結合成為受精卵4.受精卵順利地被輸送進入子宮腔5.子宮內膜已充分準備適合于受精卵著床.這些環節中有任何一個不正常,便能阻礙受孕.阻礙受孕的原因可能在女方,也可能屬男方或在男女雙方.建議到醫院詳細檢查明確病因,對癥治療!祝您健康!G

              2016-03-04 01:15
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              結婚多年未孕可能由多種因素導致,如排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮疾病、男方因素、免疫因素等。 1.排卵障礙:卵巢功能異常,無法正常排卵。可能是多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等引起。需要通過 B 超監測排卵、性激素六項檢查等明確診斷。 2.輸卵管堵塞:炎癥、粘連等使輸卵管不通暢,阻礙卵子和精子結合。可通過輸卵管造影檢查判斷,治療方法有輸卵管疏通術等。 3.子宮疾病:如子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等,影響受精卵著床。通過 B 超、宮腔鏡等檢查確診,治療方式根據具體病情選擇藥物或手術。 4.男方因素:男方精子質量差、數量少、活力低等。需要進行精液常規檢查,明確原因后針對性治療。 5.免疫因素:自身免疫抗體攻擊受精卵或胚胎。通過相關免疫檢查確診,治療多采用免疫調節藥物。 總之,結婚多年未孕需要夫妻雙方共同到正規醫院進行全面檢查,明確原因后采取合適的治療方法,增加受孕機會。

              2025-02-11 02:01
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              免疫性不孕,是指患者排卵及生殖道功能正常,無致病因素發現,配偶精液常規檢查在正常范圍,但有抗生育免疫證據存在;是由于生殖系統抗原的自身免疫或同種免疫引起.近年對免疫因素的研究,認為主要有抗精子和抗卵透明帶兩種免疫性不孕,由于目前對后者的研究尚少,故臨床所指的免疫性不孕多半指的是抗精子免疫性不孕.現代醫學認為免疫系統是一個極為復雜的系統,它受神經和內分泌系統的調控,反過來它也調節著神經和內分泌系統,形成了一個神經內分泌免疫調節網絡.免疫性不孕的病因病機是十分復雜的,目前尚未完全清楚,為婦產科的疑難病癥之一.  中醫典籍對本病缺乏明確記載,但可歸屬于不孕癥范疇.近年來,一些中醫學者借鑒現代醫學對本病病因病理研究的理論觀點,從中醫角度出發,對其病因病機進行了有益的探討,雖然目前中醫對于本病還沒有統一的認識,但我們認為現代醫學的免疫學觀點與中醫學的“邪正相爭”發病學說可能有密切關系.免疫性疾病可因為免疫缺陷,紊亂所致,這與中醫的“邪之所湊,其氣必虛”的觀點相吻合.產生免疫性不孕的原因首先是機體正氣虛弱,其中尤以肝腎陰虛或脾腎陽虛為主,因腎主生殖而藏精,為孕育之本,肝藏血而肝腎同源,肝陰(血)與腎陰關系密切,肝腎陰虛火旺,則火熱灼精,精血凝結,沖任不得相資而不能攝精成孕;脾腎陽(氣)虛,沖任虛寒,不能暖宮攝精,精瘀內阻而不孕.病邪為經行,產后或人流刮宮術后,余血未凈不慎交合,或房事不潔,感染邪毒,邪毒內侵,使胞宮,沖任損傷,邪毒或濕熱與血相搏結,擾亂沖任,氣血,而致不孕.綜上所述,本病病因病機傾向于腎虛為本,瘀血,濕熱(毒)為標.臨床證型每多虛實夾雜,以腎虛為主,涉及肝,脾,其中以腎陰虛火旺為多見,夾瘀或夾濕(濁)為患.  [治療]  對于免疫性不孕的治療,西醫目前尚無特效療法,而且西藥副作用較大,患者往往難以接受.

              2016-03-04 01:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              您好,如果在不孕癥檢查中發現抗精子抗體陽性,首先應避免抗原刺激。常采用避孕套局部隔絕法,或中斷性交或體外排精法避孕6個月,避免因精子與女性生殖道接觸,刺激女性體內持續產生抗精子抗體。復查抗體陰性后,于排卵期性生活,妊娠率為50%。如抗精子抗體持續陽性,妊娠率僅約10%。可與其他治療方法聯合應用。女性抗精子抗體是由于丈夫的精液在陰道內成為一種抗原,被陰道或宮頸上皮吸收后,女方血液中或宮頸粘液中出現一種對抗丈夫精子的抗體,可使已穿透子宮頸的精子不活動、凝集或死亡。

              2016-03-04 00:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              您好,抗精子抗體(AsAb)是一個復雜的病理產物,男女均可罹患,其確切原因尚未完全明了。男性的精子、精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應,產生相應的抗體,阻礙精子與卵子結合,而致不孕。具體來說,女性抗精子抗體是由于丈夫的精液在陰道內成為一種抗原,被陰道或宮頸上皮吸收后,女方血液中或宮頸粘液中出現一種對抗丈夫精子的抗體,可使已穿透子宮頸的精子不活動、凝集或死亡。

              2016-03-03 16:08
            就醫問藥

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            什么是免疫性不孕?   免疫性不孕是指因免疫性因素而導致的不孕。生殖系統的自身抗原在兩性均可激發免疫應答,導致自身免疫性不孕癥,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明帶免疫不孕。精子抗原還可引起女性同種抗精子免疫反應,稱為同種抗精子免疫不孕。   查看全文»

            抗精子抗體陽性
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              副主任醫師 副教授

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            閆宏

            閆宏 / 主任醫師

            擅長:輸卵管性不孕,如結扎復通、輸卵管堵塞/積水;宮腔粘連、子宮發育異常;生殖內分泌疾病,如多囊卵巢綜合征、排卵障礙、卵巢早衰、高齡備孕、卵巢功能減退、卵泡發育不良;復 發性流產;子宮內膜異位癥等。

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            楊麗賢

            楊麗賢 / 副主任醫師

            擅長:各種原因引起的不孕不育 ,如輸卵管梗阻、宮腔粘連、異常子宮出血、反a復流產、內分泌失調、子宮內膜異位癥、宮外孕、結扎后遺癥、卵泡發育不良、排卵障礙等疾病,熟練操作宮腹腔鏡手術及各種私密手術。

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            丁汝平

            丁汝平 / 副主任醫師

            擅長:輸卵管積水、盆腔粘連、宮腔粘連、子宮縱膈、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等等,對內分泌失調引起的排卵障礙、高泌乳血癥、月經不調、卵巢早衰、復a發性流產等的治療也有豐富的臨床經驗。

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